郑华园

（防城港市第一人民医院，广西 钦州，538021）

糖尿病主要是因胰岛素分娩不足或（和）胰岛素敏感性降低而致的内分泌性疾病，该病会造成碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱[1]。糖尿病主要分为1 型、2 型糖尿病，前者需外源性胰岛素控制血糖指标；而后者尽管发病因素为胰岛素抵抗，但随着病情的发展，胰岛素分泌不足成为主要矛盾，造成血糖水平升高[2]。对于两类糖尿病患者均需合理的控制血糖指标，而目前临床普遍认为胰岛素是血糖控制的主要方式。本文就近年来胰岛素及其类似物治疗糖尿病的相关研究进行整合如下。

1 胰岛素分类

1.1 速效胰岛素临床较常见的速效胰岛素包含：门冬胰岛素、赖脯胰岛素以及赖谷胰岛素。姜艳丽[3]研究显示，针对初发型糖尿病和血糖控制不佳患者采取门冬胰岛素注射液强化治疗，能缺的确切的治疗效果，能将血糖指标控制于理想范围内，且可降低低血糖风险。速效胰岛素能在短时间内分解为单体，相较于普通胰岛素其吸收迅速，具有更短的到达峰值时间，但作用时间相对较短[4]。为此，速效胰岛素通常于餐前10min 注射，可在餐后迅速达到药物峰值，该类药物符合正常人群机体胰岛素生理特点，可有效的控制血糖，且因其作用时间较短，因此出现低血糖的风险也随之降低。

1.2 长效胰岛素长效胰岛素主要是指由低精蛋白生物合成的胰岛素，主要有精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素，该类药物起效时间相对较慢，持续时间长，用药后药物峰值不显著。……