农艳飞

（隆林各族自治县妇幼保健院，广西 百色，533400）

早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）临床上也成为早产儿肺透明膜病（HMD），是一种肺表面活性物质（PS）共计不足所导致的疾病乐行，早产儿出生后6～12 h 内是NRDS 发病率最高的时间段，患儿主要症状表现为呼吸衰竭或是进行性呼吸困难等，该疾病的主要病理特征表现为肺不张或是嗜伊红透明膜等，也是导致早产儿死亡的一项主要危险因素，疾病患儿能够得到系统的治疗，也存在着较高的并发症或是后遗症风险，因而针对于该疾病的治疗也成为了临床关注的焦点。相关医学研究结果证实，未接受PS 替代方案治疗的NRDS 患儿其临床死亡率在40%～50%左右，随着这一治疗方案的推广应用，其已经逐步成为了NRDS 患者首选的治疗方法，实现了疾病发生率和死亡率的明显降低。

1 给药方式

第一，气管导管滴入法。常规的治疗方式为气管插管后将气道分泌物用气管导管吸除干净，并用5～10ml 注射器从辐射台或是暖箱将无菌的PS 复温到37 ℃，利用链接注射器的针头将一次性使用静脉输液快速注入，PS 治疗常用平卧、右侧卧位、左侧卧位等不同体位输入液体，且输入液体后均实施2～3min 的机械通气或是复苏囊加压给氧治疗，保证患儿肺泡内PS 的均匀分布，使其血氧饱和度控制在合理范围内。患儿也可保持仰卧位，且无需改变体位，将全部PS 一次性快速注入，随后实施呼吸机辅助通气或是复苏囊加压给氧治疗，若治疗后6h 内未见气道阻塞表现，则无需清理起到，并为患儿间断供氧，提高血氧饱和度的稳定性。……