吴应军

头孢用药注意事项有哪些

吴应军

（昭觉县人民医院，四川 昭觉，616150）

头孢菌素类药物具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、疗效高、毒性低、过敏反应少的特点。头孢菌素类抗生素是目前临床应用最广泛的β-内酰胺类抗菌药物，在临床使用较广泛。

一、头孢药物概述

头孢菌素类药物是广谱半合成抗菌抗生素，主要由冠头头孢菌培养所得的天然头孢菌素为天然原料，然后经过半合成方式完成。其中头孢菌素具有抗菌谱广、杀菌效果强等优势。

二、头孢药物使用的注意事项

1.过敏反应：有的患者在使用了头孢药物后会出现皮疹、瘙痒、药物热等，严重者可出现过敏性休克甚至死亡。这也是头孢类药物最主要、最严重的不良反应。

2.双硫仑样反应：首先，坊间一直有个说法：头孢配酒，说走就走，表明如果饮酒服用过头孢后再饮酒可能会对患者的生命健康造成威胁，甚至引起死亡的情况。实质上此类情况属于双硫仑样反应，也被称作戒酒硫样反应，属于中毒反应，中毒原理为头孢类药品接触到酒精中的乙醇，从而形成“乙醛蓄积”的情况。该中毒反应的中毒机制为人们饮酒后，乙醇会进入体内，然后在肝细胞内会经过乙醇脱氢酶被氧化成乙醛，进一步经肝细胞线粒内乙醛脱氢酶的作用被氧化为乙酸等物质，乙酸最终代谢为水和二氧化碳排出体外。头孢类药物如头孢替安、头孢甲肟、头孢孟多等均会造成比较严重的双硫仑样反应，原因是此类药物的化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”结构，对于乙醛脱氢酶具有抑制作用，从而促使乙醛会在体内聚集，从而引发中毒反应等。……