曾红

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理

曾红

（西昌市安宁中心卫生院，四川 西昌，615000）

大部分孕妈妈都知道妊娠期糖尿病和高血压，加之孕检也会检查，由此都比较重视。但是妊娠期肝内胆汁淤积症却被大部分人所忽视，其实该疾病的凶险程度并不低。一些孕妈妈在妊娠中后期阶段会有不明原因的皮肤瘙痒，来医院检查被告知患上妊娠期肝内胆汁淤积症，该疾病在每一百个孕妈中就有2.3-3.4人患病，需要实施积极有效的治疗和护理。

一、什么是妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症简称为ICP（intrahepatic cholestasis of pregnancy），在妊娠中晚期发病，有80%的患者在孕30周后有显著的皮肤瘙痒表现，经检查发现机体内胆汁酸水平较高。根据国外相关报道，该疾病发病率为0.1-15.6%，发病率最高的人群中，每6个孕妈妈就会患有ICP。该疾病在1883年首次报道出来至今，经过大量的研究对于发病因尚未明确，现阶段认为与以下因素相关：遗传因素、环境因素和激素因素。

患有妊娠期肝内胆汁淤积症后孕妇会有以下表现：主要的临床表现为皮肤瘙痒，在孕妇抓挠瘙痒部位后会有抓痕。而这种瘙痒与其他疾病的瘙痒有明确的鉴别，ICP瘙痒的特点为：持续性，在夜间表现程度显著；主要部位集中在足底和手掌；一般不会有皮疹，皮肤抓挠引起的抓痕除外。除了瘙痒表现之外，还有脂肪泄、食欲不振等脂溶性消化不良症状，有少部分孕妇有轻度的黄疸。极少部分孕妇因ICP导致缺乏维生素K1，会引起凝血功能障碍，在通过补充维生素K1后可纠正。……