杨程

髓内钉是怎样治疗胫骨骨折的

杨程

（四川省金阳县人民医院，四川 金阳，616250）

对于胫骨干骨折患者，采取胫骨髓内钉治疗已经成为了当前临床治疗的金标准。根据临床统计，胫骨骨折发生率大约占四肢骨折的3.77%，而胫骨远端骨折又大约占胫骨骨折的7.2%。胫骨远端骨折往往临床治疗难度较大，与过去常用的钢板内固定相比较，经使用髓内钉进行内固定术后，患者可较早进行负重功能锻炼，缩短了康复时间。下面，我们来了解下髓内钉是怎样治疗胫骨骨折的。

一、胫骨的解剖特点以及创伤特点

首先对于胫骨的解剖特点进行观察，从其横截面来看，能够发现上三分之一部分呈现为三角形，下三分之一部分呈现为四方形。而患者胫骨整体最为薄弱的点在于交界处中下方三分之一左右。胫骨周围血液供应的作用在于滋养主动脉以及骨膜动脉，骨膜动脉为次级动脉。胫骨的下三分之一处几乎没有任何的肌肉附着。若患者主要滋养动脉遭受到了损伤，那么即会对远端髓内血液运输循环造成破坏。

胫骨骨折患者的并发症比较多，存在愈合障碍，容易产生骨缺血坏死问题，还容易患有骨髓炎症。若是粉碎性骨折或者是多阶段胫骨骨折，那么大多合并有比较严重的软组织损伤，骨筋膜室综合征占比为10%～50%。

二、胫骨骨折患者的手术指征

对于比较稳定的骨折，临床医师通常要求患者在接受手术治疗之后，积极进行早期的功能锻炼，以降低术后并发症的发生几率。……