赵亮英

2017年1月4日，在AlphaGo打败世界围棋冠军柯洁前夕，四川成都进行了一场人类与医学人工智能(artificial intelligence，AI)的另一场对战：463名超声医生对战一个名为“安克侦”的甲状腺肿瘤超声辅助侦测软件，结局是“安克侦”与医生们打成平手；但业界认为在效率上，其实AI已经超过了医生。这一结果极大地促进了医学AI的迅猛发展，但同时相关的争论也越来越激烈，例如，AI将会取代人类医生吗？当未来我们面对的医生是AI时，我们该怎么办？它可以信任吗？它会不会只是把我们当成和其他人无差别的“机器”又或者只是一堆“数据”来处理？经过AI改造的人可能成为一种新人类吗？等等。这些问题既是确定当前医学AI发展方向需要解决的问题，同时也是伦理学和哲学争论的焦点。本文将从心灵哲学和道德哲学的角度对相关概念和问题加以厘清。

1 医学AI威胁论的三种论点

近年来，随着人工智能技术的飞跃性发展，大数据时代的医学革命也将随之到来。当前医学AI的运用几乎已经涉及医学的所有领域，包括对疾病进行观察、评估、治疗和护理管理等，甚至有一些私人诊所已经出现了“AI医生”。医学AI的发展有利于共享医疗资源，促进医疗资源大众化、公平化，对于提升人类整体的生命健康和福祉都是极为有利的；但是，通过运用AI增强人类的基因、身体能力，甚至是干预生命发展轨迹，也引起了诸多学者的不安和顾虑，进而激发了关于医学AI威胁的各种论争。厘清此中的种种论点，可以让我们更加理性地理解和把握医学AI的发展现状和未来趋势。……