齐珍叶（安徽省池州市第二人民医院）

医院按照国家规定规模可以划分为营利性综合医院和非营利性综合医院，对于营利性人员在医院中所取得的各项医疗收入等还应按照国家规定限额征收各项法定税收。医院一旦开始发生各项公益投资、筹资、经营等公益事务之后，也就必然产生了履行相应的医院纳税征收义务，医院为了有效减少自身的社会经济负担，更好地维护人民群众的身体健康，需要进行合理的医院税收义务筹划。

■ 医院税收筹划思路

（一）充分计列扣除项目建设税

目前，我国无论哪个营业税种，其征收纳税人的额度都应该和人均收入纳税额度之间保持正确且相关性的关系。医院为了有效降低一般纳税人的开支，可以及时结合本院实际经营情况适当减少医院确定的业务收入和税额，它不仅是用于医院进行税收预算筹划的常用纳税方法，也是比较重要的纳税方法。

（二）适用低税率的筹划

医院在正常运行管理过程中和企业应纳税额直接息息相关的因素还有营业税率。税率的基本计算形式及其类型比较多，常见的形式有：固定比例增值税、定额增值税、超额增值税等。目前，我国适用低收入税率主要有以下两种基本情况，具体描述如下：一是继续享受减税优惠政策，二是人均收入额度的关系密切。如：企业职工在正常工作生活过程中，缴纳个人所得税的平均工资以及薪金应税收入就是采用一种超额式的累进税率，职工收入超额越高，适用的累进税率也就相对越高[1]。……