谢庆军，胡欣

宜春市第二人民医院口腔科 （江西宜春 336000）

阻生智牙会造成冠周炎、食物嵌塞、龋病等各种并发症，影响患者的进食和口腔舒适度，因此需要积极拔除[1]。临床上以下颌阻生智牙较为常见，该类智牙解剖结构复杂，位置隐蔽，拔除难度较大。传统拔牙法主要通过锤、敲等方式拔除，容易发生断根情况，而且患者精神紧张，治疗痛苦较明显。随着医疗技术的不断发展，微创拔牙法逐渐应用于临床，且有研究证实其临床疗效较好[2-3]。本研究探讨微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌阻生智牙的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年11月至2020年1月于医院拔除下颌阻生智牙的52例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组26例。试验组女11例，男15例；年龄20～40岁，平均（32.15±4.66）岁。对照组女10例，男16例；年龄21～40岁，平均（31.87±4.98）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：符合拔牙标准；术前张口程度正常；对本研究知情同意，并签署知情同意协议书。排除标准：急性炎症；牙齿松动；牙冠大面积龋坏。

1.2 方法

对照组采用传统拔牙法：使用阿替卡因肾上腺素注射液（法国碧兰公司，规格1.7 ml ∶68 mg，注册证号H20140732）进行局部麻醉，分离牙龈后暴露阻生牙，使用11号尖刀切开覆盖牙龈后进行骨凿，拔除下颌阻生智牙并搔刮创面，去除残余骨屑。

试验组采用微创拔牙法：使用阿替卡因肾上腺素注射液进行局部麻醉，分离牙龈后暴露阻生牙，使用11号尖刀切开覆盖牙龈，通过种植机取出骨组织，将微创拔牙刀刃口插入牙根与牙槽骨间隙，离断牙周韧带，分离牙根和牙槽骨，轻柔拔除下颌阻生智牙，拔除完成后，搔刮创面，去除残余骨屑。……