黄叶平 ，周星，周华，吴惠春，杨林，周琼

1 江西省宜春市万载县人民医院 （江西万载 336100）；2 宜春职业技术学院 （江西宜春336000）；3 南昌大学第一附属医院 （江西南昌 330000）

慢性泪囊炎是眼科的常见疾病，女性发病率高于男性，主要由于鼻泪管阻塞导致分泌物滞留泪囊合并细菌感染或鼻腔炎症逆行感染泪囊而发病，常见细菌为肺炎球菌、链球菌等[1-2]，主要的有效治疗手段为手术。外路泪囊鼻腔吻合术（dacryocystorhinostomy，DCR）的临床效果良好，被认为是治疗慢性泪囊炎患者的金方法。内路DCR 使用鼻内镜从鼻腔入路在泪囊和鼻腔间建立通道引流泪液，具有损伤小、无皮肤瘢痕、保护泪囊生理功能等特点，术前通过CT 泪道造影及三维重建了解泪囊大小及鼻腔情况，准确定位泪囊，精准指引DCR 手术[3-4]。本研究探讨CT 泪道造影引导下精准内路及外路DCR 治疗慢性泪囊炎患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019年1—9月江西省宜春市万载县人民医院收治的60例慢性泪囊炎患者（60只眼）的临床资料，随机分为试验组和对照组，各30例（30只眼）。试验组女29例，男1例；年龄32～76岁，平均（53.40±10.02）岁；右眼13例，左眼17例；病程0.50～10.00年，平均（5.18±3.85）年。对照组女28例，男2例；年龄32～71岁，平均（54.77±8.98）岁；右眼15例，左眼15例；病程0.25～20.00年，平均（5.69±5.86）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

两组均于术前行CT 泪道造影：以碘克沙醇（江苏恒瑞医药股份有限公司，规格100 ml ∶65.2 g，批准文号：国药准字H20103675）为造影剂，先行CT 泪道轴位薄层1～2 mm 扫描，再行三维重建，观察泪囊的形态及与周围解剖组织的关系，测量泪囊大小。……