洪朝辉，施依婷，谢海梁，连倩，黄志荣

泉州医学高等专科学校附属人民医院 （福建泉州 362000）

增生性瘢痕（hyperplastic scar，HS）多由纤维组织过度修复所致，病变部位外观形状与创面一致，表现为隆起、表面光滑的暗红色肿物，可伴有疼痛、瘙痒等症状，引起患者较强不适感；若瘢痕部位较为明显，还可对患者心理造成一定创伤[1]。目前，药物治疗因服用方便、痛苦轻、耐受性佳，仍是该病常用的治疗手段，其中，曲安奈德为首选药物，其属于皮质类固醇激素，可有效抑制纤维母细胞DNA，减少肉芽组织形成，并可增强肥大细胞颗粒的稳定性，阻止组胺等物质释放，降低毛细血管通透性，从而改善病情，促进瘢痕消退[2]。但行规范化治疗后，仍有部分患者效果欠佳，且曲安奈德长期给药易出现色素沉着、毛细血管扩张等不良现象。A 型肉毒毒素（botulinum toxin type A，BTX-A）属于神经毒性药物，已被广泛用于美容领域，具有软化瘢痕、促使瘢痕萎缩的作用，但相较于传统药物，临床尚未完全明确其是否具有应用优势[3]。鉴于此，本研究比较BTX-A 与曲安奈德局部注射治疗HS 患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2020年3月我院收治的86例HS 患者，按随机数字表法分为对照组和试验组，各43例。对照组男19例，女24例；年龄19～55岁，平均（30.58±4.62）岁；病灶面积2.15～12.25 cm2，平均（4.79±0.52）cm2；病程3～10个月，平均（5.89±1.03）个月；病灶部位，面颈部15例，前胸部10例，上肢12例，腹部6例；体质量指数19～25 kg/m2，平均（23.05±1.02）kg/m2。试验组男18例，女25例；年龄19～54岁，平均（30.54±4.61）岁；病灶面积2.25～12.32 cm2，平均（4.81±0.55）cm2；病程3～10个月，平均（5.92±1.05）个月；病灶部位，面颈部16例，前胸部9例，上肢11例，腹部7例；……