鲍泽立，徐凌珍，梅华

修水县中医院 （江西九江 332400）

卒中是一种常见的脑血管疾病，具有发病率、致残率及病死率均较高等特点，一旦患病，将严重影响患者的身心健康和日常生活[1]，因此，重视对卒中健康管理服务的普及意义深远。医联体是我国深化公立医院改革的重要措施，以合理利用资源、方便人们就医为主要目的[2]。网络媒介具有主动性和时效性，有研究发现，将其与医联体结合，可充分发挥云医疗技术优势，有助于形成分级医疗、双向转诊、有序就医的新格局[3]。本研究通过构建基于互联网与医联体体制的卒中健康管理模式，探讨其临床实施效果，以期为卒中高危人群的健康管理提供新的思路，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1—7月我院及医联体内5个乡镇卫生院筛查出的500例卒中高危者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各250例。两组一般资料（由基层医师采用自行设计的《社区脑卒中高危人群一般资料调查表》对一般资料进行调查）比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组一般资料比较

纳入标准：符合《卫生部脑卒中筛查与防治指导规范2012版》中卒中高危人群风险判断标准；35岁≤年龄＜70岁；意识清醒；自愿参加研究并签署知情同意书。排除标准：已发生卒中；有精神障碍而无法独立回答问题；合并心、肺、肝、肾严重功能障碍；常年卧床、无完全行动能力。

1.2 方法

对照组接受常规健康教育，包括发放宣传资料、普及卒中防治知识、进行心理问题及行为指导，不做跟踪及随访。……