高敏 陈彦斌 高强

1.甘泉县人民医院影像科，陕西 延安 716100；2.勉县医院普外科，陕西 汉中 710065)

原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是中枢神经系统中发病率较高但未累及其他系统的淋巴瘤疾病[1]。PCNSL可发生于颅内任何部位，45%以上位于额叶累及多叶，以血管周围间隙为中心向外浸润性生长，所以肿瘤多靠近脑室，患者多出现头痛、嗜睡、乏力等症状[2]。多发性脑胶质瘤(MCG)是一种神经上皮肿瘤，病灶数目较多，累及部位较广的脑胶质瘤疾病[3]。这两种疾病都是临床发病较少的脑部肿瘤疾病，都具有细胞密度高、病灶浸润性生长的特点，发病位置又类似，很容易出现误诊漏诊的现象。研究[4]表明，在颅脑诊断方面磁共振成像(MRI)可直接显示颅脑神经，发现早期颅脑病变组织，定位也更加清晰准确。本文回顾我院采用MRI影像学的特点鉴别PCNSL与MCG的临床诊断准确性，以期提高PCNSL与MCG患者的诊断准确率。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年4月至2020年2月我院收治的经手术病理证实为PCNSL患者(PCNSL组)和MCG患者(MCG组)，各35例。PCNSL组男23例，女12例；年龄25～70岁，平均(46.21±9.64)。MCG组男21例，女14例；年龄22～68岁，平均(51.68±4.37)。纳入标准：具有完整的MRI平扫扫描和增强扫描检查资料；经病理检查确诊为PCNSL患者与MCG患者；患者免疫功能正常；患者未合并其他肿瘤及严重贫血。排除标准：其他免疫性疾病患者；继发性中枢神经系统淋巴瘤患者；合并传染类患者；妊娠期、哺乳期患者；中途自身原因退出研究患者。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 两组患者均采用GE Signa 1.5 T MRI扫描仪为患者检查，MRI扫描包括平扫和增强扫描，并对两组患者手术病理进行分析。M……