杨慧平 李飞 刘建华

府谷县中医医院眼科，陕西 榆林 719411)

闭角型青光眼属于一种眼科疾病，在临床较为常见，老年人群是其高发人群，通常合并白内障，二者相互影响，促进患者致盲率的进一步提升[1]。现阶段，摘除病变晶状体、植入人工晶状体是临床通常采用的治疗方法，其能够对患者晶状体膨胀变厚阻滞瞳孔进行有效缓解，促进眼部压力的降低，为重新开放房角提供有利条件[2]。本文旨在分析闭角型青光眼合并白内障治疗中白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月至2020年1月本院闭角型青光眼合并白内障患者200例(200眼)，依据手术方法分为白内障超声乳化+人工晶状体植入术组(超声乳化组，n=100，100眼)、白内障囊外摘除+人工晶状体植入术组(囊外摘除组，n=100，100眼)。超声乳化组男56例，女44例；年龄51～76岁，平均(65.2±10.4)岁；病程1～8年，平均(4.4±1.2)年；Emery晶状体核硬度分级：Ⅱ级31例，Ⅲ级52例，Ⅳ级17例。囊外摘除组男55例，女45例；年龄51～76岁，平均(65.5±10.2)岁；病程2～8年，平均(4.8±1.5)年；Emery晶状体核硬度分级：Ⅱ级32例，Ⅲ级50例，Ⅳ级18例。纳入标准：均为单眼患病；均符合闭角型青光眼合并白内障的诊断标准[3]；均具有正常的沟通交流能力。排除标准：合并视网膜、虹膜等结构异常或病变；接受过其他眼部手术治疗；有精神疾病。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 术前准备：两组患者术前3 d用抗生素滴眼液滴眼，术前30 min以较快的速度给予患者静脉滴注250 mL甘露醇注射液(规格：250 mL/瓶，贵州天地药业有限责任公司，国药准字H52020413)，并让患者用托吡卡胺滴眼液滴眼[规格：6 mL：15 mg，重庆科瑞制药(集团)有限公司，国药准字H50020405]散瞳，1滴/次，每5 min 1次，共5次。囊……