霍愿愿 王琴

西安市中医医院，(1.骨科；(2.急诊科，陕西 西安 710021)

四肢开放性骨折是一种常见的骨折类型，主要由交通事故等意外事件所导致，患者多伴有开放性创口，若能在患者骨折发生后及时给予有效的清创及外科手术治疗，可以有效改善患者的预后情况，减少感染症状的发生[1]。目前，临床对于此类患者最常见的治疗方式是对发生感染的创面进行持续性的创面换药，待新鲜肉芽组织长成后再进行植皮治疗，但经临床实践发现，创面较大的患者其创口愈合的时间较长，患者并发其他并发症的风险较高，外加治疗的时间较长，无形之中会增加患者的经济负担[2]。负压封闭引流(VSD)是一种常见的创面负压治疗方式，在多种皮肤感染性疾病的治疗中均有显著的治疗效果，同时还具备快速促进创面愈合，减少并发症的发生等优势[3]。本文旨在探讨对四肢开放性骨折伴创面感染患者使用VSD的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月至2020年1月我院收治的四肢开放性骨折伴创面感染的患者108例，随机分为对照组和试验组，各54例。对照组男35，女19例；年龄19～58岁，平均(38.65±5.21)岁；创面面积30～89 cm2，平均(63.72±10.54)cm2；骨折Gustilo分型：9例Ⅰ型患者，17例Ⅱ型患者，28例Ⅲ型患者。试验组男36，女18例；年龄20～59岁，平均(39.01±5.19)岁；创面面积32～88 cm2，平均(63.79±10.51)cm2；骨折Gustilo分型：8例Ⅰ型患者，16例Ⅱ型患者，30例Ⅲ型患者。纳入标准：患者经临床诊断和X线等影像学诊断确诊为开发性骨折；患者在骨折前其骨折端均未发生皮肤感染；对患者创面进行微生物检测时均发生感染现象；……