孔涛 郝瑞军 张涛

1.北京中医药大学孙思邈医院(铜川市中医医院)急诊科，陕西 铜川 727031；2.府谷县人民医院心血管内科，陕西 榆林 719499)

近几年，我国急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病率呈不断增高的趋势，由于其具有较高的致残率和致死率，受到医学界的广泛重视和关注[1]。在对STEMI患者进行治疗的过程中，溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是再灌注治疗的主要手段，其中PCI是最为有效的改善微循环的方法[2]。由于患者存活心肌可因缺血再灌注而进一步受损，特别是发病至再灌注间隔较长时间者，其预后往往欠佳[3]。对于此类患者，关键在于如何采用药物增加活动耐量、减少心肌坏死、提高射血分数、早期改善心室重塑，而前列地尔是一种生物活性物质，具有高效性[4]。本文旨在分析急诊PCI手术的急性STEMI患者应用前列地尔对心功能的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年2月至2020年2月进行急诊PCI手术的急性STEMI患者200例，根据其就诊单双号分组，单号为控制组，双号为试验组，各100例。试验组男54例，女46例；年龄45～75岁，平均(63.2±7.2)岁；植入支架数(2.1±0.6)个；病变血管数：单支36例，双支48例，三支16例；合并症：脑梗死18例、糖尿病21例、高血压36例。控制组男51例，女49例；年龄45～75岁，平均(64.5±6.9)岁；植入支架数(2.5±0.4)个；病变血管数：单支40例，双支46例，三支14例；合并症：脑梗死17例，糖尿病19例，高血压37例。入选及排除条件：均符合急性STEMI的相关诊断标准[5]；均具有急诊PCI手术指征；年龄18～80岁；均知晓本次试验并签订知情同意书。排除急性支架腔内血栓形成、血栓栓塞、内膜下撕裂、管壁夹层等急性机械并发症；……