董龙家 丁家秀 史学形 余立钦 张卫△

(1.贵州医科大学附属白云医院骨科，贵州 贵阳 550014; 2.贵州医科大学附属医院， 贵州 贵阳 550004;3. 贵阳市第一人民医院老年医学科，贵州 贵阳 550002 )

骨关节炎是以关节软骨持续破坏为特征，导致关节软骨细胞外基质合成和降解失衡。microRNAs (miRNAs)是一类小的(约22个核苷酸)非编码RNA。它可以通过靶向mRNA互补、阻断mRNA裂解或蛋白翻译来调节基因表达。最近的一项利用血清microRNA阵列分析的研究[1]证实miR-140是一个潜在的骨关节炎生物标志物。miR-140的异常调节与骨关节炎的严重程度有关，同时miR-140抑制骨关节炎软骨细胞的凋亡和炎症[2]。研究[3]证实，软骨细胞的自噬对正常软骨细胞具有保护作用，提高软骨细胞的自噬水平可减缓骨关节炎的病程。然而miRNAs与自噬的相关性研究却很少有报道。本研究通过检测不同退变程度的软骨内miR-140与beclin1的表达情况，分析miR-140与细胞自噬的相关性，为临床治疗膝骨关节炎提供新的理论基础和靶点。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年9月至2018月12月31日贵州医科大学附属白云医院因骨关节炎(OA)行膝关节置换患者20例，依据Kellgren&Lawrence(K&L)分级标准分级，Ⅲ级10例，男2 例，女8 例，年龄57～75 岁，平均(65.3±4.4)岁；Ⅳ级10例，男3 例，女7 例，年龄58～79 岁，平均(66.3±3.8)岁；对照组为股骨颈骨折行髋关节置换的正常股骨头软骨10例，男4 例，女6 例，年龄62～78 岁，平均(67.2±3.6)岁。软骨取材位置：OA为股骨外侧髁，股骨头为顶部。所有患者均征得知情同意，并经过贵州医科大学附属白云医院伦理委员会同意。OA组骨关节炎的诊断依据美国风湿病学会的标准，患者既往体健，否认风湿、类风湿性关节炎、膝部外伤手术史，符合OA 临床表现、影像学诊断标准。……