卢兰楠

（南宁市中医医院，广西 南宁，530001）

痛风性关节炎（Gouty Artihritis,GA）是非特异性炎症反应性疾病，其病理机制为嘌呤代谢紊乱与尿酸排泄减少所致的高尿酸血症继发引起尿酸盐结晶沉积于关节及周围软组织[1]。由于近年来人们的生活水平的提高，饮食结结构因素的变化，痛风发病率呈逐年上升趋势，并且呈年轻化趋势[2]。相关研究报道[3]，该病生化基础为高尿酸血症，不但侵犯关节，还常累及肝脏、内分泌系统以及肾脏等，甚至可导致急慢性肾衰竭，患者因此生活质量降低。患病后临床表现出关节剧烈红肿热痛，且极易复发，甚至是影响日常活动，目前针对急性期GA西医中主要给予消炎、止痛和抑制尿酸生成等方式，常用药物包含非甾体类抗炎药物、秋水仙碱和糖皮质激素类等，并且获得满意疗效，但随着症状和体征的改善，随之而来出现一系列不能被患者耐受的副作用，例如，恶心呕吐、肝肾功能损伤和肾绞痛等[4-5]。近些年，越来越多研究人员发现中医药对急性期GA 治疗具有明显效果，文章现就中医药治疗急性其GA 作一综述。

1 中医治疗现状

1.1 中药汤剂治疗封丽华[6]纳入70 例符合急性GA 诊断标准患者，分别给予对照组口服秋水仙碱、治疗组以中药自拟金车化浊汤治疗，该方具有共奏化浊解毒、利湿消肿、活血通络之功效。其药物包含白花蛇舌草、土茯苓各30g，白茅根20g，金钱草60g，生地黄、车前草各30g，黄芩、黄柏各6g，漏芦、威灵仙、穿山龙各10g，均连续治疗2 周后患者治疗组总有效率较高，并且两组治疗后治疗组IL - 1β、TNF-α水平相比对照组低，可见给予金车化浊汤剂治疗效果更为显著，能够有效控制痛风发作与尿酸升高。……