黄玲

（崇左市妇幼保健院，广西 崇左，532200）

产后出血是临床围产期常见并发症，通常指产妇于胎儿娩出后24h内出血量超过500mL，严重可造成产妇死亡[1]。产妇尤其是初产妇在分娩前容易因缺乏生产经验而产生紧张、焦虑等负面情绪，导致其在分娩过程中无法有效配合助产士、存在错误用力的情况，从而出现子宫乏力[2]。此外，多胎妊娠、胎儿过大及羊水过多等因素可能导致产程延长，或存在难产现象，这种情况也可引发子宫收缩乏力。本文对近年来临床预防子宫收缩乏力产妇产后出血的相关措施及护理研究进行综述，为今后医院助产士合理选择出血预防措施提供一定参考依据。

1.产后出血预防措施

1.1 缩宫素缩宫素作用于子宫，可刺激其大量释放钙离子，并促使钙离子向棘细胞内流动，导致产妇子宫平滑肌强直性收缩，达到快速止血的目的[3]。但本药品半衰期较短，且产妇若缩宫素受体属于饱和状态，则止血效果欠佳，因此缩宫素在子宫收缩乏力性产后出血预防中适用度偏低。

1.2 米索前列醇米索前列醇作为一种可携带钙离子的载体，其与产妇体内子宫肌动蛋白结合，可促进子宫收缩、关闭血窦；同时，其还具有良好的血管平滑肌扩张作用。本药品进入人体后起效迅速，通常于给药30 min内即可达到血药高峰期，短时间内发挥良好的止血效果。罗云燕[4]报道中，在应用缩宫素（对照组）的基础上予以产妇米索前列醇（观察组），结果发现观察组产妇产后2h及2～24h的出血量、第三产程用时均少于对照组。……