郭逸男， 李金燕， 陈小凤， 聂伟哲 （指导：邓高丕）

（1.广州中医药大学第一临床医学院，广东广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

妊娠早期出现严重恶心呕吐，进食受阻，甚则食入即吐者，称为“妊娠恶阻”[1]，取其“恶心而阻其饮食”之意，该病又被称为“妊娠呕吐”“阻病”等。妊娠恶阻通常出现在妊娠早期，也有极少数孕妇可持续至妊娠晚期。全球约70%的妊娠期女性受到妊娠期恶心呕吐的影响[2]。西医治疗妊娠恶阻目前主要采用对症处理。中医学中最早系统描述妊娠恶阻的诊断与治疗见于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》。中医药治疗妊娠恶阻以整体观为指导思想，辨证论治、标本同治，已被越来越多的患者所接受[3]。

邓高丕教授为广东省名中医，广东省名中医师承项目指导老师，国家临床重点专科/国家中医重点专科（中医妇科）负责人。邓高丕教授从事中西医结合妇科研究30 余年，采用辨病与辨证相结合的方法诊疗妊娠期疾病，其针对妊娠恶阻患者采用中药止吐、安胎的经验丰富。现将邓高丕教授治疗妊娠恶阻的思路总结如下。

1 妊娠恶阻的病因病机

中医古籍中有关妊娠恶阻的病因病机的论述较丰富[1]。《诸病源候论·妊娠恶阻候》首次提出恶阻病名：“恶阻病者，心中愦闷，头眩，四肢烦疼，懈惰不欲执作，恶闻食气”；《备急千金要方·妇人方上·妊娠恶阻》曰：“凡妇人虚羸，血气不足，肾气又弱，或当风饮冷太过，心下有痰水者，欲有胎而喜病阻……”；《卫生家宝产科备要·卷三·论初妊娠》曰：“凡女人妊娠，若素来虚羸，血气不足，体中有风气，心下多痰水者，欲有胎，喜病阻，其状颜色如常，脉理和顺，但觉肢体沉重，头目昏眩，不思饮食”；