龙雨飞 骆宜茗 齐忠权△

(1.广西大学医学院,广西 南宁 530004; 2.厦门大学附属第一医院,福建 厦门 361000)

外泌体(Exo)是一种可由大多数细胞释放的囊泡样物质，直径约40～160 nm。它起源于内吞途径[1]：细胞质膜内吞形成早期内体，早期内体可发育为晚期内体，晚期内体向内出芽形成管腔囊泡并成为多泡体，部分多泡体与细胞质膜融合，释放的管腔囊泡即是外泌体。多泡体的发生过程使得外泌体最终含有与来源细胞相关的核酸和蛋白质，这是外泌体发挥与来源细胞相似生理功能的必要条件。

间充质干细胞(MSC)是一种具有自我更新、多向分化能力的成体干细胞，首先从骨髓中分离出来，随后发现从骨膜、脂肪、肌肉、胎盘、脐带、脐带血中也可分离和制备MSC。早期认为MSC对损伤的修复是基于分化替代，进一步研究则发现MSC体内存留时间短，静脉注射MSC多数滞留于肺、脾等脏器[2]，因此MSC的旁分泌作用被日渐关注。研究发现，MSC外泌体(MSC-Exo)能够起到MSC相似的生理作用，可改善细胞功能和表型、调节免疫系统等而达到治疗疾病的目的。本文就MSC-Exo在疾病治疗中的作用机制进行综述。报告如下。

1 靶向作用于受体细胞

MSC-Exo作用于受体细胞的机制有3种，发挥作用时可能涉及多个途径[3]：(1)MSC-Exo膜上配体与受体细胞结合，将识别信号转入胞内；(2)MSC-Exo通过与受体细胞膜融合或胞吞等方式进行受体细胞，将内容物释放到胞内，实现信息传递；(3)MSC-Exo释放内容物或表面膜蛋白被裂解为可溶性配体，作用于受体细胞表面，完成信息传递。……