陈静儒，杨 慧，魏 立，贾向波，陈瑞云，刘赛赛，何 爽，王晓玲

河南省人民医院，河南郑州 450000

肺移植是治疗终末期肺疾病的有效方法，可改善患者生存率和生活质量。等待肺移植患者是指经肺移植团队评估符合肺移植适应证，但由于肺源的不确定性暂时处于等待肺源状态的终末期肺疾病患者[1-2]。运动训练对等待肺移植患者的生存率和移植后结局产生重要影响[3-4]。国外研究已证实运动训练的有效性和可靠性[5-7]，然而等待肺移植患者的运动训练在我国研究较少，对于运动训练的内容没有标准化的方案，本文针对等待肺移植患者的运动训练进行综述，以期为构建标准化方案奠定基础，为临床护士提供专业指导。

1 等待肺移植患者运动训练的评估

等待肺移植患者实施运动训练前需要进行严格评估。美国胸科学会和欧洲呼吸学会于2013年指出，肺康复运动训练前需进行躯体症状、功能状态、运动耐力等方面的评估[7]。运动训练的评估一般由专业人员完成。

1.1 评估时机

评估时机多选择患者运动训练前后。运动前评估的目的是确保患者身体状况适合此项运动训练；运动训练过程中的评估是确保患者身体状况可以耐受运动的强度，确定可以渐进式增加运动负荷/量；运动后再次评估是与运动前进行比较，以检测运动训练对患者运动耐力、躯体症状、功能状态的影响。Li等[8]和Florian等[9]的两项研究评估时机在实施运动训练前后。Wickerson等[10]对患有肺间质纤维化的等待肺移植患者实施运动训练计划，在患者接受日常活动锻炼4周时开始评估。……