谭 虹

（广东省人民医院·广东省医学科学院·广东省心血管病研究所，广东 广州510080）

随着肿瘤诊治技术的快速发展，患有癌症的年轻成人的生存率已显着提高，目前超过80%的确诊患者存活>5 年。然而，这些先进的疗法对患者治疗后的身体器官有各种影响，而心血管疾病（CVD）是此类影响的主要后遗症之一。尽管大量研究数据表明，年轻成人癌症幸存者比未患癌症的同龄人发生CVD 的风险更大，但以往只有少数欧洲的研究报告调查了该人群的晚期CVD 死亡风险，其中最大的相关研究包括超过200000 名英国年轻成人癌症5 年幸存者的研究结果，显示该组幸存者的心脏死亡风险比匹配的一般人群高1.4 倍。但是，英国的研究仅提供了有关心脏原因的信息，没有回答一些重要问题，例如与脑血管原因有关的问题。近期在European Heart Journal 发表了一篇美国利用来自其本国SEER9 监测计划的数据评估了在癌症中存活5 年的美国年轻成人的CVD 死亡风险。这项大规模的回顾性研究拥有超过160000 名5 年幸存者、超过220 万人年的随访和超过2900 例观察到的CVD 死亡。研究提供了有关美国年轻成人癌症幸存者晚期CVD 死亡风险的全面证据，也是第一个将这一人群的CVD 死亡风险与同时期的儿童癌症幸存者进行比较的人。这些发现将有助于完善针对心血管疾病的长期风险监测策略。

研究采用SEER9 注册表收集美国自1975 年12 月以来的年轻成人癌症病例的数据：入选1975-2011 年、在15-39 岁时诊断出初始原发性恶性肿瘤并在第一次诊断出恶性肿瘤后存活5 年或更长时间的病例。此……