新型冠状病毒肺炎的中医综合免疫防护策略
2021-11-30胡赫其李香淑刘小钰康煜炜张春红天津中医药大学第一附属医院天津009天津中医药大学天津067国家中医针灸临床医学研究中心天津008
胡赫其,鲁 海,李香淑,刘小钰,康煜炜,高 璇,张春红,(天津中医药大学第一附属医院,天津 009;天津中医药大学,天津 067;国家中医针灸临床医学研究中心,天津 008)
从己亥之末至庚子之首,新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)席卷九州大地。世界卫生组织于2020年1月30日宣布将此次病毒疫情列为“国际关注的突发卫生公共事件”,一时间COVID-19疫情成为世界关注的焦点。本次COVID-19具有高传染性、高发病率及一定死亡率的特点[1]。截至2020年6月12日9时,全球确诊的COVID-19患者超750万例,死亡人数近42万例,国内以散发病例多见,疫情形势仍不容乐观。治疗措施参照国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[2],采取中西医并用模式。中医分期辨证论治,使用中药、针灸、穴位敷贴等多种疗法,强调个体化综合治疗;西医使用阿比多尔、洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林及磷酸氯喹等抗病毒药物,同时调节电解质、改善循环、抗炎、提高血氧水平,以改善患者的循坏、呼吸衰竭及炎症风暴症状。从此次COVID-19特点来看,疾病的轻重与自身免疫因素息息相关,因病毒毒性作用及激素等免疫抑制剂影响。患者往往免疫机能低下,淋巴细胞指数偏低,这些对病情的转归造成不利影响。在最新的第七版诊疗方案中将“外周血淋巴细胞进行性下降”列为重型、危重型临床预警指标。因此,对患者以及易感人群的免疫防护迫在眉睫,而中医一直强调“未病先防,既病防变,瘥后防复”的“扶正祛邪”的中心思想。笔者试从该角度结合此次疫情中医药的各类防治手段,探析对COVID-19的免疫防护策略。……
