莫莉 张慧 田菁菁(安顺市妇幼保健院超声科，贵州 安顺 561000)

近年来，我国社会工业化的发展，生活方式及环境改变，二胎政策的开放，高龄产妇剧增等因素，胎儿畸形检出率增高，其中先天性心脏病(CHD)发病率位居首位[1]，每年约十几万患有先天性心脏病新生儿出生，占活产儿发病率8‰～10‰，直接影响新生儿整体质量，给家庭带来巨大打击和沉重的经济负担[2]。随着彩色多普勒超声仪器不断更新，产前诊断技术不断跟进，胎儿超声心动图检查成为了产前诊断心脏结构畸形的首选方法。现将530例胎儿心脏超声检查结果进行回顾性分析，旨在探讨胎儿超声心动图在产前诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2016年9月至2021年2月经外院及本院I～III级产前超声检查疑似胎儿心脏结构异常孕妇530例，年龄17～48岁，妊娠22～28周，部分患家族遗传性疾病、遗传学检查异常、妊娠合并基础性疾病，其中疑似心脏结构异常182例，心室强光点213例，余 135 例。

1.2方法 仪器：VoLusOn E8、EPLQ7 C2-5探头。常规产科超声检查：指导孕妇平躺暴露腹部，使用探头对孕妇腹壁进行纵、横、斜等方向连续性追踪扫描，观察胎儿头颅、躯体及四肢、颜面等结构，确定胎方位，进行胎儿大小生物学测量。二维声像图结合彩色多普勒检查：根据胎儿心脏四腔心切面、左右室流出道切面、三血管/三血管气管切面、动脉弓、导管弓等切面结合心脏节段性分析法[2]按以下次序逐一扫查，首先在腹围切面判断腹腔脏器位置，继而探头上移获取四腔心切面：判断心脏是否大部分位于左侧胸腔，心轴，心胸面积比是否正常；……