药物对肝损伤的影响和干预研究概况
2021-11-30王睿高秉红李平
甘肃医药 2021年4期
王睿 高秉红 李平,3
1.兰州大学第二医院,甘肃 兰州 730030;2.济川药业集团有限公司,江苏 泰兴 225441;3.甘肃省消化系肿瘤重点实验室,甘肃 兰州 730030
随着大数据和循证医学的迅速发展,药物对人体器官的干预影响更加明确[1-2]。研究表明,化学药品、生物制品对肝损伤基因具有明显的干预影响作用,保护肝损伤作用肯定。本文就化学药品和生物制品对肝损伤的干预影响作一简要综述,并对其分子生物学和基因表达研究进行初步评价。
1 化学药品
左卡尼汀单独使用以及联合葡醛内酯可通过降低ALT、AST 含量及 MDA 水平,升高 SOD 水平,而对相应肝损伤有一定的保护作用,机制与左卡尼汀的抗氧化作用相关[3-4];氢生理盐水通过抗氧化以及抗炎作用减轻对乙酰氨基酚引起的肝损伤[5];过氧化氢酶(CAT)抑制剂氨基三唑降低大鼠血浆中ALT、AST 及乳酸脱氢酶(LDH)水平、CAT 活性、H2O2水平及 MDA 含量,下调肿瘤坏死因子-α 水平、下调白介素-6 水平,从而减轻酒精造成的肝损伤[6];甘草酸单铵明显下调异烟肼诱导的肝损伤大鼠肝脏转运体Ntcp 及Mrp2 表达,对Isoniazid 引起的肝损伤具备保护效用[7];复方甘草酸单铵[8]抑制恩诺沙星联合LPS 所致肝损伤鸡TNF-α、IL-1、IL-6 炎性因子释放,双向调控 T 细胞亚群而起到保肝作用;二氯乙酸二异丙胺使结核药物引起的肝损伤患者血清总胆固醇、高密度脂蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白水平显著提高,天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶活性降低,对抗结核药物所致肝损伤有治疗作用[9];丁基苯酞刺激Nrf2 活化、调节氧化应激等,而改善糖尿病肝损伤[10];……
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