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维生素D 干预对孕母妊娠结局的影响

2021-11-30郑娇艳李道肖贵仟黄林洋杜心雨张洁汤静文许忠林靳梓萱

智慧健康 2021年4期
关键词:剂量水平研究

郑娇艳,李道,肖贵仟,黄林洋,杜心雨,张洁,汤静文,许忠林,靳梓萱

(武汉科技大学城市学院,湖北 武汉 430000)

0 引言

维生素D 是人类不可或缺的一类脂溶性维生素,而VD 缺乏的现象广为存在,孕妇和婴幼儿特殊的生理特点使其成为VD 缺乏的高危人群[1]。孕妇维生素D 缺乏目前已经成为公共问题,会导致流产、胎儿窘迫等许多不良妊娠结局。本文旨在探讨年龄因素对孕母妊娠结局的影响、VD 缺乏的危害、VD 干预及干预剂量与不良妊娠结局的相关性,为VD 干预改善孕母妊娠结局提供相应的理论支持。

1 维生素D 介绍

VD 是一种重要的多效性类固醇类激素,具有促进钙的吸收和参与骨代谢的双向调节作用[2]。VD 是人体必需的一种脂溶性激素,在人体中有多种存在形式,1,25(OH)2D 为其活性形式,能与维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)结合并发挥广泛的生物学功能[3],不仅参与钙磷代谢,同时也与多种疾病密切相关,不仅影响孕妇,而且对胎儿也会造成影响[4]。VD 对正常妊娠的维持以及胎儿的生长发育具有重要作用,因此孕妇在孕期对于VD 是否摄入及摄入的剂量就显得极其重要。

1.1 维生素D 的来源

人体内VD 活性形式为1,25-二羟维生素D3,大部分来源于太阳光紫外线照射表皮,还有部分来自日常饮食的摄入[5]。母体主要通过以上两种途径获得VD,胎儿则多一条从胎盘获得VD 的途径。其中任何一条途径都将影响母体和胎儿对VD 的摄入。

1.2 维生素D 的作用

VD 可促进骨骼的合成,对血管的健康、皮肤的健康,乃至于整个免疫系统的构成都有重要作用。……

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