右美托咪定对老年股骨粗隆间骨折术后镇痛效果及认知的影响
2021-11-30于群
于 群
( 凤城市中心医院麻醉科 , 辽宁 凤城 118100 )
当前,骨折患病率一直居高不下,股骨粗隆间骨折是典型骨折,老年人患病率较高,骨质疏松以及外伤均为主要致病因素。针对老年股骨粗隆间骨折优选手术治疗手段,股骨粗隆部位血运丰富,患者术后愈合好[1]。但是,受到老年人体质下降、合并症多等因素的影响,导致患者对手术以及麻醉药物的耐受性下降,进而增加了手术风险。所以,需合理选择麻醉药物,以确保老年患者的手术镇痛效果,改善患者的认知功能。本文就我院120例老年股骨粗隆间骨折患者为例研究。报告如下。
临床资料
1 一般资料:试验对象均为骨折患者,时间选自2018年10月-2019年7月,共120例。纳入标准:(1)CT、X线等检查确诊的股骨粗隆间骨折患者;(2)>60岁患者;(3)老年患者和家属签署手术知情同意书。排除标准:(1)合并其他部位骨折患者;(2)重要器官功能障碍患者;(3)严重认知功能障碍患者;(4)精神失常患者;(5)试验麻醉用药禁忌者。经医院伦理委员会审核批准,进行120例老年患者分组。对照组:60例患者中,男性30例,女性30例;患者年龄61-78岁,平均年龄(68.8±5.6)岁;患者体质量指数18.6-25.3kg/m2,平均体质量(22.3±2.3)kg/m2;ASA分级情况:1级患者25例,2级患者35例。观察组:60例患者中,男性35例,女性25例;患者年龄61-77岁,平均年龄(68.6±6.8)岁;患者体质量指数18.5-25.2kg/m2,平均体质量(22.5±2.5)kg/m2;ASA分级情况:1级患者22例,2级患者38例。受试的对照组和观察组老年患者资料接近,有可比性,P>0.05。
2 麻醉方法:老年股骨粗隆间骨折患者进入手术室后开放静脉通道,诱导麻醉,依次静注咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼5μg/kg、阿曲库铵0.6mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg。 对……
