刘 旭

( 大连市急救中心 ， 辽宁 大连 116021 )

重型颅脑损伤在临床中比较常见，近些年来交通事故致伤越来越多。车祸致重型颅脑损伤患者的病情比较危急，若未及时有效救治，极有可能导致患者生命安全受到威胁。因此对患者实施合理院前急救具有重要意义[1]。本研究选取我急救中心收治的112例车祸致重型颅脑损伤患者，探讨系统性急救护理的应用效果，报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2018年1月-2019年12月我急救中心收治的112例车祸致重型颅脑损伤患者，按数字随机抽取分成观察组(n=56)与对照组(n=56)。患者均确诊为重型颅脑损伤，格拉斯哥昏迷指数为3-7分[2]。对照组男33例，女23例；年龄20-59岁，平均(38.52±1.56)岁；颅骨骨折24例，脑挫裂伤18例，颅内血肿14例。观察组男34例，女22例；年龄20-59岁，平均(38.51±1.55)岁；颅骨骨折25例，脑挫裂伤17例，颅内血肿14例。2组基础资料进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

2 方法：对照组采用常规急救护理，在接到急救电话后快速出车，以最快速度到达车祸现场。监测患者生命体征，配合医生实施合理救治。观察组采用系统性急救护理，包括：(1)建立系统性急救小组，各个成员明确自身职责，采用岗位责任制，按照各自职责应对突发急救，并进行有效配合。(2)救护车进入车祸现场后，需及时评估周围安全性，将伤员快速转移到安全位置。对患者头部损伤及生命体征进行评估，确认是否存在其他损伤，快速判定病情，通过GCS实施昏迷程度评估，注意患者临床表现症状，明确肢体活动、病理反射情况。根据患者病情进行合理急救，如心跳呼吸停止需及时进行心肺复苏术、保持呼吸道通畅、吸氧等；若……