王少杰

(谷城县人民医院神经外科，谷城，441700)

脑动脉瘤指动脉内腔局限性异常扩大导致动脉壁瘤状突出，患病率2%～5%，当患者紧张、血压升高，会突然破裂，导致蛛网膜下腔出血，致残率、死亡率高[1]。当前，介入栓塞手术应用普遍，创伤小，住院时间短，临床效果显著。在该背景下，临床对围术期护理工作提出了较高要求，强调精准护理，以此改善患者的心理状态、睡眠质量等。本研究选取病例简要介绍脑动脉瘤介入栓塞手术中围术期精准护理的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年4月谷城县人民医院收治的脑动脉瘤介入栓塞手术患者77例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=39)。对照组中男19例，女19例；年龄43～76岁，平均年龄(59.53±3.44)岁。观察组中男21例，女18例；年龄45～73岁，平均年龄(59.38±3.29)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 对照组采用常规护理，监测生命体征，给予饮食、用药指导及心理护理、健康宣教等。观察组实施围术期精准护理。1)术前：根据脑动脉瘤大小、形态、血管入路，确定麻醉、治疗方案，给予肠内营养支持，减轻应激反应。明确患者心理状态，简单介绍手术流程、注意事项，缓解患者不良情绪，提高其依从性。2)术中：调节手术室温湿度，监测生命体征，控制栓塞速度，以免其向近端血管反流。3)术后：待患者苏醒，用CT复查，规避梗死问题，将沙袋放置于患者右下肢，伸直髋关节，活动踝关节，适当抬高床头，预防脑水肿，关注敷料、渗液问题。注……