李会菊 马景燕

（云南省第二人民医院，云南 昆明 650000）

一、术前护理

大部分肺癌患者都是中老年人,其对手术缺乏足够的信心，会出现恐惧和焦虑的心理。护理人员要根据患者的病情进行深入分析和介绍，告知患者治疗的后续效果，要鼓励其提高抗病信心，引导其配合治疗；其次，护理人员要组织肺癌患者进行呼吸道准备，大部分肺癌患者都有长期吸烟的不良习惯，加之癌肿阻塞，就会出现合并呼吸道感染，在术前一定要禁止患者吸烟，使用抗生素控制感染的可能，预防后续并发症的出现。在术前，护理人员要指导患者练习深呼吸和咳嗽排痰，对于肺不张病人要提前一段时间锻炼其爬楼梯，要让患者明确术后的肢体活动和下床活动对促进肺复张机体功能的恢复以及手术并发症的预防具有重要作用；再次要改善患者的营养结构，护理人员要结合患者的身体状况，调整其饮食结构，在手术前多吃一些高蛋白高热量的食物，如果需要的话，可以进行酌情的白蛋白和血液的输入，保证患者正负氮平衡。

二、术后护理

（一）术后常规护理

要在患者术后选择平卧位并且让头偏向一侧，要随时观察患者的血氧饱和度水平，一旦出现数值下降要观察患者的气道是否通畅。当患者清醒后，可以辅助其采取半卧位，抬高患者头部和上肢，要选择适合的角度防止膈肌影响腹部脏器的正常运转，能够有效提高吸气幅度。要随时观察患者的各项生命体征，确保其血压、血氧逐渐恢复正常数值，观察患者是否有出血的情况，确保患者术后恢复正常。……