王苗苗,王亚丹,李 莉,吴 静,魏 南,王沧海,郭春梅,宿 慧,刘 红

王苗苗,王亚丹,李莉,魏南,王沧海,郭春梅,宿慧,刘红,首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科 北京市 100038

吴静,首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 北京市 100050

0 引言

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是由免疫介导的,以影像学胰腺肿大、组织学淋巴浆细胞浸润伴席纹状纤维化为特征性表现的疾病,分为两型,亚洲患者多为1型AIP,其作为第一个发现、也是最常见的IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD),以梗阻性黄疸、胰腺肿大、胰管不规则狭窄、淋巴浆细胞浸润并纤维化、伴或不伴胰腺外器官受累为特征,对激素治疗敏感的一种特殊类型的慢性胰腺炎.胰腺外组织器官受累常见于胆管、淋巴结、涎腺、甲状腺等.有时仅表现为单一器官的受累,有时可同时或先后出现两个或多个器官的受累表现.本文分析首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的AIP病人资料并总结诊治经验,以期进一步提高对AIP的诊治水平.

1 材料和方法

1.1 材料

1.1.1 研究对象:2011-01/2020-05在首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的19例AIP患者的临床资料,对其进行回顾性分析.对于因AIP反复发作在我院多次住院治疗的患者,本研究仅纳入首次就诊资料进行分析.所有AIP患者均符合2010年国际胰腺学会发布的国际诊断标准(international consensus diagnostic criteria,ICDC)[1],并按照ICDC标准进行分型诊断,19例均为1型AIP患者.

1.1.2 诊断标准:2010年国际胰腺学会发布ICDC标准,从6个方面进行描述,分别是:胰腺实质影像学(parenchymal imaging,P)、胰管影像学(ductal imaging,D)、血清学(serology,S)、胰外器……