吴海燕

（钦州市第二人民医院神经内科 广西 钦州 535000）

脑卒中是临床常见的急性脑损伤疾病，多因血管狭窄而诱发出血或阻塞。脑卒中患者易引发吞咽障碍，并可见水或营养物质的摄取障碍，加之胃肠功能紊乱可能会导致消化及吸收异常，加重了营养不良的发生风险[1]。常规的肠内营养支持有利于保护肠黏膜屏障功能，调节内霉素移位，但可能会诱发降低营养支持的情况，包括腹胀、反流、误吸等，因此如何对脑卒中患者提供有效营养护理干预是临床始终探讨的重要问题。NRS 2002是目前国际范围内广泛运用的营养风险筛查工具，其作为一项具备循证医学依据的营养筛查体系，可综合评估脑卒中患者的身体情况、营养状态以及疾病严重程度等，前瞻性预估患者的身体风险，为临床提供提供潜在的营养危机预警[2]。基于营养风险评估的个体化营养支持及护理干预能够根据患者的实际病情与营养需求，利用合理渠道有效补充患者所需摄入的营养成分，促使患者胃肠功能及时恢复至正常状态，尽早康复，减少脑组织损伤[3]。现针对脑卒中患者营养评估及护理研究进行以下综述。

1.脑卒中的营养评估

营养风险主要指现存或潜在的营养及代谢情况而引发的疾病，或术后发生相关临床结局的机会，是产生和营养因素相关的不良临床结局的风险。欧洲肠内肠外营养学会建议将NRS 2002作为住院患者的营养风险筛查工具，其基于高强度的循证医学，具有无创、易于操作、无医疗耗费等优势[4]。……