刘广伟，张舒，杨阳

（沈阳维康医院心内科，辽宁 沈阳 110021）

近年来，随着医学科技的飞速发展，经皮冠脉介入治疗（PCI）冠心病（CHD）在临床得到广泛应用，且能够有效改善患者预后[1]。但相关医学研究表明[2]，PCI手术后可引起患者急性、亚急性血栓再闭塞、血管再狭窄的情况，甚至导致死亡。PAF是一种强效的血小板聚集诱导剂，已被证实与心脑血管受损和血栓形成密切相关。既往研究[3]指出，血流动力学改变亦为血栓形成的诱因。但目前关于PCI 手术对PAF及血流动力学变化的影响研究较少。基于此，本研究旨在分析了CHD 患者PCI 手术前后PAF 及血流动力学变化，以期为临床改善CHD患者PCI术后预后提供指导，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年8月至2018年8月于本院心内科接受PCI 治疗的60 例CHD 患者作为观察组，其中男44例，女16 例；年龄43～62 岁，平均（53.5±9.7）岁；急性心肌梗死26 例，稳定型心绞痛8 例，不稳定型20 例，陈旧性心肌梗死6例。纳入标准：①均接受PCI手术治疗；②均符合WHO中关于冠心病的诊断标准[4]；③均经CT检查等确诊为CHD；④均已签署知情同意书者。排除标准：①病历资料不完整，或存在手术禁忌证者；②存在急性心肌梗死；③存在肝肾功能障碍者；④存在恶性肿瘤者。另选取同期本院健康体检者作为对照组（n=58），其中男38 名，女20 名；年龄44～62 岁，平均（54.1±9.3）岁。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究获院医学伦理委员会批准，患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法 观察组患者口服氯吡格雷75 mg，每天1 次，口服阿司匹林100 mg，每天1 次。其中，57 例采用药物洗脱支架（DES），3 例采用金属裸支架。……