张辉凯， 罗宏伟， 张亚静

(郑州市中医院，河南 郑州 450007)

胃食管反流是指胃、十二指肠内容物反流入食管，引起气道、咽喉、口腔等组织损伤及多种不适症状的消化系统疾病[1]，该病与食管蠕动功能下降、食管黏膜损伤有密切关联[2]，而且病情迁延难愈，严重降低患者日常生活质量，近年来其发病率呈逐年上升的趋势，在欧美国家为18%～30%，而在我国为4%～15%[3]。临床上常采用奥美拉唑治疗胃食管反流，它属于质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸分泌[4]，但研究指出，长期使用该药物会加重胃肠道微生态紊乱[5]，而且复发率高，不良反应难以避免。

中医认为，胃食管反流病机在于气郁痰阻、脏腑功能失调，半夏类方剂具有开郁化痰、疏肝理气的功效，正切合该病的病机[6]。因此，本研究探讨半夏厚朴汤加减联合奥美拉唑对痰气郁结型胃食管反流患者的临床疗效及可能的作用机制，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年3月至2020年8月就诊于郑州市中医院的84例痰气郁结型胃食管反流患者，随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例，2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，具体见表1。研究经郑州市中医院医学伦理委员会批准(批号20190305)。

表1 2组一般资料比较

1.2 诊断标准

1.2.1 西医(胃食管反流) 参照中华医学会消化病分会中国胃食管反流病共识意见专家组制定的《中国胃食管反流病专家共识意见》(2014年)[7]，①具有典型的反酸、烧心等症状；②内镜检查提示食管黏膜破损，并排除其他原因引起的食管病变；③……