殷 音

（石河子大学医学院第一附属医院心内科 新疆 石河子 832000）

老年急性ST 段抬高型心肌梗死（ASTEMI）是血管危重症疾病的一种，发病率较高，可致残与致死，病因为患者冠脉阻塞或痉挛造成进行心肌缺血性坏死，心律失常、胸痛、心力衰竭等为该病的临床表现，会严重威胁患者生命安全[1]。经皮冠状动脉介入与溶栓为ASTEMI 主要临床治疗方式，前者操作难度大、费用较高，与后者相比，接受度相对较低[2]。本次研究对ASTEMI 患者应用替罗非班与氯吡格雷联合治疗的效果做对比分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2020 年2 月—2021 年2 月本院接收的ASTEMI患者88 例，随机将患者均分为对照组和观察组，各44 例。对照组男24 例，女20 例，年龄48 ～72 岁，平均年龄（60.62±6.82）岁；观察组男23 例，女21 例，年龄47 ～71 岁，平均年龄（60.83±6.75）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究已征得所有患者的同意，并签署知情同意书。

1.2 方法

患者入院后，均给予基础治疗，选用阿替普雷展开治疗。具体如下：给予患者阿替普雷8 mg，静脉推注时长在2 min 内；随后30 min 内静脉滴注42 mg 阿替普雷，依据患者实际状况开展降脂、降压、降糖处理，溶栓1 d后给予患者阿司匹林肠溶片，1 次/d，300 mg/次，之后1 次/d，75 mg/次。

对照组在基础治疗基础上应用氯吡格雷展开治疗，具体如下：选用硫酸氢氯吡格雷片，1 次/d，首次300 mg，随后75 mg/次，口服治疗。患者治疗时长为14 d。

观察组在基础治疗及对照组基础上，应用替罗非班展开治疗，具体如下：氯吡格雷治疗方式与对照组相同，选用盐酸替罗非班氯化钠注射液，10 μg/kg，静脉推注时长为3 min，随后开展静脉泵入24 h，速率维持在0.15 μg/（kg·min）。……