王书鵾

摘要：目的：研究个性化护理用于甲状腺手术的价值。方法：2019年8月-2021年7月本科接诊甲状腺手术病患86例，随机均分2组。研究组采取个性化护理，对照组行常规护理。对比术后下床活动时间等指标。结果：针对VAS评分，研究组（4.05±1.57）分，比对照组（5.97±1.68）分低，P<0.05。针对术后下床活动时间与住院时间，研究组分别是（18.21±2.49）h、（5.42±1.01）d，比对照组（23.34±3.63）h、（7.36±1.48）d短，P<0.05。结论：于甲状腺手术中用个性化护理，利于疼痛感的减轻，及术后康复进程的加快。

关键词：甲状腺手术;疼痛程度;个性化护理;效果

临床上，甲状腺疾病十分常见，而手术则是多种甲状腺疾病比较重要的一种干预方式，能够抑制疾病进展，减轻患者痛苦，但手术也具有一定的应激性和创伤性，可损害患者身心健康[1]。为此，医院还应重视甲状腺手术病患治疗期间的护理工作。本文选取86名甲状腺手术病患（2019年8月-2021年7月），旨在分析个性化护理用于甲状腺手术的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年8月-2021年7月本科接诊甲状腺手术病患86例，随机均分2组。研究组女性23例，男性20例，年纪在28-65岁之间，平均（41.28±4.16）歲。对照组女性24例，男性19例，年纪在27-65岁之间，平均（41.57±4.58）岁。患者精神正常，意识清楚，无药敏史。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]

（1）孕妇。（2）自身免疫性疾病者。（3）认知障碍者。（4）血液系统疾病者。（5）全身严重性感染者。（6）急性传染性疾病者。（7）精神病者。

1.3 方法

2组常规护理：手术注意事项告知、病情监测与术前准备等。研究组配合个性化护理：（1）术前。为患者发放健康宣传册，播放宣教视频，同时用简洁的语言，为患者讲述甲状腺疾病的病理知识，介绍手术原理、操作流程和预期疗效等。邀请治愈的甲状腺手术病人现身说法，向患者分享治疗心得，以起到激励患者的作用。认真解答患者提问，打消其顾虑。真诚对待患者，帮助患者解决心理问题。尊重患者，理解患者，保护好患者隐私。教会患者如何调整心态，包括冥想与深呼吸等。为患者播放喜欢的电视节目或者乐曲，促使其身体放松。（2）术中。陪伴患者入室，向患者介绍相关医务人员，同时用温暖的语言安抚患者，消除患者的紧张和恐惧感。提前调整好手术室温湿度，做好患者的保暖工作，适当加温输注液体，以免患者因冷刺激而出现寒战等问题，严密监测患者各项体征，注意观察患者反应，若有异常，立即告知手术医师。（3）术后。耐心询问患者身体感受，了解其疼痛情况。指导患者采取交谈或者看电视等方式转移注意力，提高机体疼痛阈值。若有必要，也可对其施以药物止痛治疗。注意检查伤口情况，按时更换敷料，若伤口渗血或者渗液，需立即处理。要求患者食用清淡的流食，尽量选择高维生素、高蛋白与高纤维的食物，禁食，油腻和辛辣的食物。嘱患者少量多餐，多食用新鲜果蔬，多喝温水。强化病房管理力度，用含氯消毒液擦拭床栏、桌椅和地板等，避免交叉感染。

1.4 评价指标

（1）用VAS量表评估2组伤口疼痛程度：总分10，评分越高，疼痛感就越强烈。

（2）记录2组术后下床活动时间与住院时间。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

针对VAS评分，研究组比对照组低，P<0.05。针对术后下床活动时间与住院时间，研究组比对照组短，P<0.05。如表1。

3 讨论

通过手术治疗能够对甲状腺疾病进行有效的控制，从而有助于减轻患者的痛苦，改善患者预后，但手术也是一种侵入性的操作，加之多数病患缺乏对自身疾病和手术知识的正确认知，使得其心理负担加重，依从性降低，进而对其术后康复进程造成了影响[3]。个性化护理乃新兴的护理方法之一，涵盖以人为本理念，可将患者放在主导地位，从环境、疼痛、认知、手术、病情、心理和饮食等方面入手，对患者施以针对性、专业化的护理，以确保其手术疗效，减轻伤口疼痛程度，促进术后康复进程，减少不良事件发生几率[4]。此研究，在VAS评分上，研究组比对照组低，P<0.05;在术后下床活动时间与住院时间上，研究组比对照组短，P<0.05。

综上，甲状腺手术用个性化护理，利于疼痛感的减轻，住院时间的缩短，及病情的恢复，建议推广。

参考文献：

[1] 贺杰美，曾一，陈文君，等. 甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用分析[J]. 中国社区医师，2021，37（6）：141-142.

[2] 罗菊清，陈惠玲，吴美华. 手术室个性化舒适护理在甲状腺癌手术患者中的应用及对患者睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志，2021，8（1）：161-162.

[3] 和玉芬. 个性化护理措施应用在甲状腺手术护理中的效果分析[J]. 饮食保健，2021（11）：158.

[4] 张金芝. 个性化护理对甲状腺手术患者治疗依从性、护理满意度的影响[J]. 中华养生保健，2021，39（13）：68-70.