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不同入路腹腔镜下完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌并发不全性肠梗阻的疗效

2021-11-25李善军

中国典型病例大全 2021年12期

李善军

摘要:目的:探究不同入路腹腔镜下完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌并发不安全性肠梗阻的临床效果。方法:回顾分析我院收治86例患者临床资料,不同入路方式分两组,头侧入路43例(对照组)与中间尾侧联合入路43例(观察组)。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05);两组清扫淋巴数量、阳性淋巴数量、住院时间均无差异(P>0.05);术前,两组炎症、应激指标水平均无显著差异(P>0.05);术后,试验组炎症、应激相关指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:头侧与中间尾侧联合入路腹腔镜CME术治疗该疾病效果相当,但中间尾侧入路术中安全性高。

关键词:手术时间;淋巴;右半结肠癌;肠梗阻

【中图分类号】R735.3+5  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)12--01

临床将完整结肠系膜切除术(cimplete mesoclic excision,CME)作为治疗结肠癌的标准术式,该术式治疗术后患者局部复发率较低且生存率提高,同时彻底清扫淋巴结,在解剖学及胚胎方面均有显著优势,因此颇受医师、患者喜爱[1]。该术虽应用广泛,但现阶段不同入路方式引起部分争议,多数学者推荐可采取头侧中间入路,但该入路风险率较高,且易提升大出血发生率。此外,也有部分患者推荐尾侧入路,认为其风险低于头侧中间入路,但该入路应用时仍与肿瘤病灶的接触存在风险性[2-3]。故而,临床对该术探索时提出综合入路,即中间尾侧联合入路,将其中间、尾侧两种入路优势综合。为此,本次研究旨在围绕不同入路腹腔镜下完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌并发不安全性肠梗阻的临床效果,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾分析本院收治86例右半结肠癌并发不完全性肠梗阻患者的临床资料,2018-2为纳入起始时间,2020-4为截止时间,病案室将患者资料录入系统。不……

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