王冬梅，陈梅霞

脑出血是指由于非外伤性损伤造成病人大脑实质的血管破裂出血，占脑卒中的20%～30%[1]，流行病学调查显示，由于急性期脑出血造成的死亡率为30%～40%[2]。目前认为，血脂异常、高血压、血管粥样硬化以及吸烟均为脑出血病人的高危因素。血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平在一定程度上反映了机体的免疫功能[3]，高迁移率族蛋白1(HMGB1)是炎性因子的诱导因素，在一定程度上反映了大脑组织的损伤情况[4]。血清骨桥蛋白(osteopontin，OPN)主要通过调整Th1/Th2细胞比例影响病人的预后[5]。本研究分析急性脑出血病人血清MIF、HMGB-1、OPN表达水平与预后的相关性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年1月—2017年5月收治的100例急性脑出血病人为研究对象(观察组)，其中男59例，女41例；年龄(35.93±7.31)岁；体质指数(BMI)为(23.18±1.39)kg/m2。根据多田氏公式计算脑出血量，出血量>30 mL为大量脑出血，10～30 mL为中量脑出血，<10 mL为小量脑出血；根据病人改良Rankin量表(mRS)评分分组，mRS评分<3分以下为预后良好组[6]，mRS评分≥3分为预后不良组，其中预后良好组55例，预后不良组45例；另选取我院健康体检者100名作为对照组，所有研究对象均签署知情同意书，本研究获得我院伦理委员会批准。观察组与对照组基础资料比较详见表1。

表1 两组基础资料比较

1.2 纳入标准 ①自发性脑出血；②年龄18岁以上；③发病时间小于6 h；④格拉斯哥昏迷量表评分在6分以上；⑤为中量脑出血。

1.3 排除标准 ①急性心功能不全、先天性心脏病、原发性心肌病等非冠状动脉狭窄所致的心脏病；②脑血管病；③肝肾功能障碍；④自身免疫性疾病；⑤急性感染、慢性感染急性发作；⑥2型糖尿病；⑦活动性肺结核或恶性肿瘤；⑧已发生心力衰竭；⑨年龄<18岁；⑩严重精神疾病。

1.4 研究方法 所有研究对象入组后，采集病人的静脉血液4 mL，3 500 r/min离心15 min后，取上清液，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测病人血清MIF、HMGB-1、OPN表达水平。

2 结 果

2.1 两组血清MIF、HMGB-1、OPN表达水平比较 观察组MIF、HMGB-1、OPN表达水平高于……