胡子翔

安徽省计量科学研究院 安徽合肥 230051

人体信号能够分为两种形式，分别是自身生理信号和外源激发信号，其中自身信号有脑电、心电以及血压等，可运用传感器转变成可读电信号；而外源激发信号主要有脑功能成像和组织形态，可使用超声波、X射线以及磁场等手段激发出来。临床疾病诊断和治疗中会通过医疗仪器来获取人体信息，使用先进仪器能够促进现代医学进一步发展。而电离辐射器具就是医疗领域中不可或缺的工具，其能够进行临床疾病的诊断、筛查和治疗。如果这些仪器应用中不具备良好计量性能，或是难以精确控制质量，极易出现误诊、漏诊等情况，这将影响患者的身体健康以及生命安全。

1 医疗领域中应用电离辐射的意义

在医疗领域中电离辐射有三大分支，分别是临床核医学、X射线诊断以及放射肿瘤学[1]。在筛查、诊断、治疗疾病的过程中医用辐射技术能够发挥重要效用，是现代医学发展中不能够缺少的部分。医用电离辐射计量仪器指的是涉及医用辐射源的医用设备，通过电离辐射原理测量人体生理以及病理，明确能量输出情况，运用控制装置对量值加以控制，最终达到诊断与治疗的目的。图像分辨力、输出计量是电离辐射设备主要的计量参数，当计量仪器量值与标准不符，将难以确定病变几何尺寸或是出现病灶漏检情况。超剂量会严重伤害患者，导致其出现一些生殖细胞、神经系统以及血液系统方面的疾病，严重时会死亡。电离辐射计量仪器能否输出准确的物理量值，将决定疾病能否及早发现、有效诊断以及治疗，这也是医生做出正确判断、保障患者合法权益的基础。为保证电离辐射计量仪器在医疗领域应用中具有统一量值，并且有效溯源电离辐射计量的性能，需要在法制计量方面加强管理电离辐射计量仪器。

2 医疗领域中电离辐射计量仪器法制计量管理现状

2.1 不具备良好的法制计量意识

医院作为管理医疗设备质量的主体不具备良好的管理意识以及能力，一些医院管理者只注重仪器是否能够正常运转，认为计量检测是检测机构用来收费的手段，从而很少开展检测工作。一些医院会为了定级而接受计量检测，在完成定级后将再次不注重检测工作开展。通过实际调查可知，很多医务人员不了解计量法律法规，在认识计量管理工作上存在偏差，从而抵触计量检测工作。一些医院使用的计量器具超过检测周期或是完全没有经过检测的情况很多，这很难使医院认识到这是违法的事情，一些医院为了节省检测费用，会逃避检测工作。

2.2 出现行政部门管理重叠的情况

我国《计量法》中规定医疗领域的电离辐射计量仪器属于强制检测仪器，需要使用单位主动向市场监管部门中的计量检测机构申请检测，在检测合格后才能够应用。《放射诊疗管理规定》中提到需要定期校正、检测和维护保养放射诊疗设备，每年至少需要由省级卫生行政部门认定的检测机构来进行一次检测。根据国家JJG检测规程，计量技术机构可进行检测，根据GBZ国家职业病卫生标准，可由卫生行政部认定检测机构来检测，这会出现计量特性重叠情况，将会影响检测工作正常开展。

2.3 检测能力难以跟上设备更新速度

当前科学技术发展速度快，提升现代医学设备更新换代的速度，但实际上一些新兴医用检测设备没有收录在计量法规检测目录中将不能够开展检测工作，这就需要根据时代发展步伐来制定和修改检测法律法规，实现计量检测的与时俱进。另外，更新检测规程的频度也需要合理加强，并不断提升检测人员的能力，确保与检测电离辐射计量仪器的要求相符。

3 医学领域中加强电离辐射计量管理的策略

3.1 加大计量法制宣传力度

为了提升人民群众的计量法制意识，需要加大宣传力度，通过报纸、电视、电台以及网络等媒介进行有关法律法规宣传，将新闻媒体宣传作用充分发挥出来。对于医务人员可开展培训活动，使其掌握计量基础知识，认识到医学计量重要性，落实“计量惠民”活动，可定期进到社区和街道为市民免费的进行家用血压计等计量仪器检定，使市民认识到检测计量仪器的重要性。打造出一个全社会都重视和支持计量的良好环境，政府需要加大推动力度，引导医院积极配合，基于此更顺利地开展计量仪器的检测工作，这能够为医院定期参与电离辐射计量仪器检测提供良好条件。

3.2 构建网络管理平台

医院可针对电离辐射计量仪器等设备构建一个信息化管理计量仪器平台，完善构建计量器具台账，并且需要及时登记备案。检测机构通过这一平台能够共享辖区内全部医用计量仪器的厂家、型号以及检测状态等信息，基于此来落实人人评议和监督的方式，提升强制检测计量仪器的受检率。这能够为电离辐射计量仪器正常应用在医疗临床工作中打下坚实基础，并发挥出有效的作用，提升医疗准确率和效率。

3.3 提升检测机构检测能力

当前医疗设备有着较快的更新速度，需要计量检测机构将自身的服务能力以及专业能力提升，与医务人员加强沟通与协作，了解并掌握临床对于计量仪器应用的具体要求，并掌握先进的医学技术。此外，注重将自身能力建设加强，增强检测人员检测能力和计量技术水平，不断完善计量标准，提升检测手段，强化质量管理，保证及时有效的进行量值溯源。

4 结语

医疗领域中会应用许多计量仪器，其中电离辐射计量仪器得到了广泛应用，主要是在临床方面进行疾病的筛查、诊断和治疗，如果计量仪器存在数值不准确等问题，将会影响诊断以及治疗效果，严重时会威胁患者的生命安全。针对这一情况需要做好计量仪器的检测工作，医院需要注重定期开展电离辐射计量仪器等设备检测工作，提升对于计量仪器检测的认识，营造良好的检测环境，选择正规的检测机构，保证机构检测人员专业水平，提升检测质量，保证检测计量仪器的效果。