芮留铭，张琦伟

前言

青少年运动员处于身心生长发育的关键期，由于不合理的训练方法、超强的运动负荷或者不可预期的运动事故，导致其承受伤痛的折磨而无法正常参加训练，甚至可能提前结束自己的运动生涯。另一方面，青少年运动员处于骨骼发育的敏感期，这一时期的一些运动员时常出现“非损伤性”的膝关节疼痛，这是生长痛的一种表现，而这种疼痛时常被误诊为“运动性损伤”从而进行“见痛止痛”或过度治疗，最后不仅没有改善状况，反而恶化了“病情”。当两者同时相遇，一方面会给诊治带来一定难度，另一方面则会严重影响青少年运动员正常的生活、学习、训练以及比赛。因此，科学甄别两类疾病并辩证施治，对促进青少年运动员健康成长、提高运动训练水平具有重要实践意义。

1 青少年膝关节生长痛与膝关节损伤的异同点

1.1 青少年膝关节生长痛与膝关节损伤的发病特征比较

“生长痛”这一概念是1823年由Duchamp首先提出的。［1］近两个世纪以来，人们对生长痛的认识逐渐深入。现代医学将其解释为：指一些孩童在生长过程中，经常表现为反复的双下肢膝关节周围的间歇性疼痛，尤其以胫骨及其周边部位痛感最为明显，并伴随刺痛、钝痛、酸痛等痛感。这种疼痛不仅会影响到青少年的正常身体活动，严重时还会对患者造成严重的心理负担，引起焦虑和不安。针对生长痛发病特征的研究中，许多专家学者的认识几乎是一致的，只不过详略有别。……