王晓颖

摘  要：目的  探讨程序性细胞死亡因子-1（PD-1）免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗Kristen鼠肉瘤致癌基因（KRAS）突变型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的价值及安全性。方法  选取2019年11月～2020年10月赤峰市医院收治的80例KRAS突变型NSCLC患者为研究对象，将其按照随机数表法分成两组，对照组40例采用帕博利珠单抗（PD-L1）治疗，观察组40例采用纳武利尤单抗（PD-1）治疗，对比两组临床疗效及安全性。结果  两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  针对KRAS突变型NSCLC患者，采用PD-1治疗，效果好且安全性突出，临床应用价值高。

关键词：非小细胞肺癌;KRAS突变型;程序性细胞死亡因子-1

中图分类号：R563文献标识码：A文章编号：1009-8011（2021）-14-0-02

肺癌是全球范围内诱发癌症类死亡的主要诱因，而非小细胞肺癌（NSCLC）则为一种常见病理类型，其在全部肺癌中的占比为80%～85%[1]，许多患者确诊时便已经处于中晚期，或者是发生远处转移。近年，以驱动基因为基础的分子检测，以及临床对小分子酪氨酸激酶抑制剂的不断深入研发，致使晚期NSCLC在具体治疗上，已经不再单纯局限在细胞毒性药物。Kristen鼠肉瘤致癌基因（KRAS）突变是一种比较典型的肺癌驱动基因变异，在NSCLC当中的患病率为25%～30%[2]。KRAS基因编码肿瘤发生、发展过程中的关键信号蛋白，是加速肿瘤细胞生长、存活以及扩散的核心介质。但需要指出的是，时至今日，仍然没有对KRAS突变进行有效治疗的靶向药物。以程序性死亡受体-1（PD-1）或者其配体-1（PD-L1）为典型代表的免疫检查点抑制剂（ICIs）有助于晚期肿瘤患者生存预后的改善，但在对基因阳性NSCLC患者予以驱动的临床疗效上，仍没有得到明确结论[3]。本……