郭平 李滨

中国是肝癌高发国家，发生率和病死率均较高[1]，截至2018年全球调查数据显示，全球47%肝癌患者来自中国[2]。中国肝癌特点可总结为以下两点：（1）发病率高，病死率高；（2）肝癌5年总体生存率低，不足15%。转化治疗衍生于新辅助治疗，目前已成为全球临床工作者与科研工作者的研究焦点。其定义为针对初始评估不可切除的肝脏肿瘤，经过局部治疗或全身治疗后，将其转化为可切除的病灶并实现手术治疗，或通过相关治疗手段将姑息性切除转变为根治性切除，延长患者生存期，提高患者生活质量[3]。近年，多个学会和专业组织制订多部肝癌的规范、指南或共识，对我国原发性肝癌的规范化诊治和综合治疗模式的推广发挥了积极作用，但这些多侧重从单一治疗角度阐述，临床需要可操作性强、多学科治疗肝癌的共识。多学科综合诊疗（multidisciplinary team，MDT）通过合理整合多学科对同一疾病的不同认知，取长补短，弥补了各个专科独自处理疾病时存在的不足，进行全程有序的管理模式，最终达到疾病治疗的获益最大化[4]。肝癌转化治疗为最近开展的治疗手段，国内外相关报道较少，目前暂无临床指南指导肝癌转化治疗的规范化流程或肝癌MDT的规范化管理模式，暂无文献支持目前肝癌转化治疗的转化率，只有少数肝癌转化治疗的个案报道及经验杂谈[5-11]。本研究旨在总结我科开展肝癌MDT后肝癌患者的转归情况与转化率数值，并比较我科开展肝癌MDT前后转化率的变化，为MDT在中晚期肝癌中的应用提供理论基础。……