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T2WI直方图鉴别诊断鼻咽部慢性炎症与早期鼻咽癌的价值

2021-11-22陈志军孙紫情尹进学钟熹彭俊琴李建生

放射学实践 2021年11期
关键词:研究

陈志军,孙紫情,尹进学,钟熹,彭俊琴,李建生

早期鼻咽癌MRI仅表现为鼻咽部粘膜增厚,EB病毒特异性也较低,部分病例间接征象(颈部肿大淋巴结)也不典型,早期病例鼻咽镜检测时,很难一次钳取到癌组织,导致早期鼻咽癌与鼻咽部慢性炎症经常出现误、漏诊[1]。既往有卢贤忠等[2]体素内不相干运动成像定量参数在鼻咽癌与鼻咽炎症鉴别诊断,黄裕存等[3]采用MRI增强后T1WI直方图、马可燃等[4]在ADC直方图分析鉴别原发鼻咽淋巴瘤和鼻咽癌做过相关研究,均发现有较好的诊断价值。在T2WI直方图的定量参数分析中,有学者用在颅脑肿瘤[5-6]及腮腺肿瘤[7]等疾病的鉴别的中发现诊断价值很高,但用在鉴别诊断早期鼻咽癌和鼻咽部炎性增生性病变的研究甚少,故本研究借鉴上述研究方法,将采用平扫序列的T2WI直方图及相关定量参数对鼻咽部慢性炎症与早期鼻咽癌进行鉴别诊断研究。

材料与方法

1.临床一般资料

回顾性搜集2010年1月-2020年3月于本院经鼻咽镜病理确诊的鼻咽部慢性炎症(淋巴细胞为主增生性炎症)及早期鼻咽癌患者(Ⅱ期以下,不含Ⅱ期,无咽旁侵犯),颈部有无淋巴结肿大不作为排除标准,其中鼻咽部慢性炎症患者组67例,平均年龄52.78岁,鼻咽癌组患者67例,平均年龄49.81岁。所有入组者均在活检前未经任何治疗且行MR常规检查:包括横轴面T1WI、T2WI、冠状面T2WI脂肪抑制序列,横轴面、矢状面增强T1WI;磁共振检查后经鼻咽镜活检(部分病例不止一次活检)并随诊确诊为鼻咽部慢性炎症或鼻咽癌。……

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