刘锦秀 中南林业科技大学

引言

农民工是国民经济发展产生的社会现象，农民工群体是建设城市和城市工人主要构成部分，是国家发展和进步的基础力量。但是农民工群体工作风险大，强度大，文化程度相对较低，流动性比较强，这也导致大多数农民工没有得到过医疗保险的保障，一旦患病，失去劳动力，不仅是个人失去了经济来源，在加上没有完善的医疗保险保障，“看病难、看病贵”，让整个家庭都失去了经济来源的同时，也遭受着“为治病掏空家底”的现状。因此，为农民工群体合理规划医疗和社会保障制度，解决农民工医疗保险问题，是社会稳定和谐发展的基础。

一、农民工医疗保险存在的问题

农民工是游离于城市和农村的一个特殊群体，他们大多处于非正规的就业状态，以出卖劳动力为主，工作条件和工作环境相对恶劣，健康风险也相对较大。而且农民工大多是家里的顶梁柱，医院看病难、看病贵，医保缴纳不到位导致农民工群体大多数是“小病抗、大病拖”，不敢上医院，农民工对于医疗保障的需求越来越大，但农民工医保在推行和建设方面还存在以下这些问题。

(一)农民工医保参保率低

2017年国家统计局有公布相关调查数据，28 171万人农民工，参保率只有17.6%，原因多种多样，主要包括以下几个方面：

首先，农民工大多文化水平有限，只想有一份养家糊口的工作就行，对医疗保险没什么概念，对国家政策也缺乏认知，没有要求用人单位交保险的意识[1]。……