绵阳市第三人民医院

引言

医疗卫生行业在新一轮的改革实践中，更加突出和强调了公立医院的社会公益性质，强化了公立医院科学管理科学发展的客观需要。为进一步发挥公立医院的公益性质，更好地为广大人民群众的健康需求服务，公立医院应进一步建立健全内部控制体系，提高组织的经营管理效率。目前，许多医院内部控制制度依然存在缺失情况，因此需从医院实际情况出发，分析医院内部控制制度缺失的成因，并以科学的态度提出相应对策，促进医院的可持续发展。

一、医院内部控制制度的重要性

医院内部控制制度是医院内部建立的使各项业务活动互相联系、互相制约的措施、方法和规程，其目的在于使医院经济活动、财务安全及信息得到有效保障，防止出现腐败、舞弊等现象，保证公共服务的有效性。医院管理者在医院实际情况基础上，根据医院管理过程中面临的内外部风险出发，按照法律法规要求，针对管理流程、党风廉政责任制等具体问题，提出系列规章制度，进一步为医院的可持续发展提供保障，促进内部工作的顺利进行。

二、医院内部控制制度缺失成因

（1）对实施内部控制制度缺乏重视。总体看来，由于公立医疗机构属于社会公益性质的事业单位，所获得利润较小，因此使得公立医疗机构的内部的内部领导层对于会计控制方面等工作一直没有加强重视。新的《医院会计制度》中尽管对科室成本、医疗服务项目成本、病种成本核算等提出了核算要求，但真正进行全成本核算的医疗机构还不多，尚未意识到建立健全内部会计控制对成本核算、规范管理、提高效益的重要作用。……