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新冠流行的第三个冬天会怎样

2021-11-21

新传奇 2021年43期
关键词:德尔塔流感口罩

据预测,新冠肺炎患者在冬季不会出现激增,但新冠将和流感同时流行。此外,北半球的流感疫苗一般是根据南半球流感流行状况来决定的。由于南半球在疫情防控下没有形成流感,给今年预测流感带来了不确定性,可能会加剧北半球流感的流行。

当北方寒潮来袭时,人们才恍然意识到冬天来了,这已经是新冠病毒侵袭人类的第三个冬天。和去年此时全球疫情正处于居高不下的平台期相比,从今年8月下旬开始,全球新增确诊病例数开始平稳下降。那么,拐点是否已经到来?今年冬天会怎样?

口罩常态化将为一种必然趋势

10月4日,美国《纽约时报》刊文称,自9月20日以来,每日死亡人数下降了10%,这是自今年初夏以来死亡人数首次持续下降,新冠病毒正在撤退。

在德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉看来,要想判断新冠病毒是否在“撤退”,不仅要看新增确诊数,还要看住院率和死亡率。“尤其是住院率,是整个评估中最重要的指标,它可以预测未来一段时间医疗服务体系是否还能支撑。”他解释说,“现在,德国一周平均每10万人中只有1.92人因新冠肺炎住院,重症住院率为6.5%,这个数字非常低,主要是因为疫苗覆盖率升高。因此,现在各国的首要任务仍是继续扩大疫苗接种。”

陆蒙吉指出,从整个欧洲疫情来看,目前主要有两个趋势:一是新增确诊病例仍在波动,部分国家在爬坡;二是大多数国家的住院率和死亡率都在降低,在即将到来的冬天,欧洲情况总体是乐观的。

此外,《纽约时报》的文章提出了“神秘的两个月周期”理论:新冠病毒自2019 年底开始传播以来,确诊病例通常会激增两个月,然后下降两个月,这种趋势在印度、印度尼西亚、泰国、英国、法国和西班牙等国很明显。德尔塔变异毒株的传播也是如此。美国耶鲁大学全球健康政策与经济学副教授陈希发现,德尔塔传播时,疫情上升得很快,下降得也很快。

随着疫苗大范围接种,美国疾病预防控制中心在5月建议“完全接种的人不用戴口罩”,疫情随之明显反弹。7月27日,美国疾病预防控制中心又改口称,无论社区传播水平如何,完全接种疫苗的人也要戴口罩,很多州还出台了“口罩强制令”。在美国堪萨斯州的一项研究表明,当州长从7月起要求24个县都要强制戴口罩后,当地的新增病例减少了。于是,人们又纷纷戴上口罩。

美国公共卫生专家称,近几个月来,在特定场所戴口罩已经渐渐成为美国人的共识和习惯。在他看来,即使是疫苗接种率越来越高,但口罩常态化将成为一种必然趋势,直到疫情彻底结束。

多国尝试回归正常生活

近两个月,多国尝试回归正常生活。美国将从11月8日起,取消对中国、印度、巴西、英国等33个国家和地区的旅行限制。

11月1日起,澳大利亚新南威尔士州将允许接种疫苗的人入境,并且不需要酒店隔离和居家隔离。预计全境的旅行禁令最迟将在12月中旬解除。

疫苗接种率高达85%的新加坡,是世界上对新冠病毒最严防死守的国家之一。此前,封锁中的新加坡单日新增确诊病例维持在两位数以下。但从8月10日起,新加坡开始分4个阶段解封。新加坡总理李显龙说:“新加坡无法长期封锁。封锁不会成功,而且代价很高。我们将无法恢复正常生活,无法重开边境,无法重启经济。”

解封后,新加坡疫情立刻反弹。仅在9月,新加坡的单日新增确诊病例就从300余例上升至3000余例,但解封依然在路上。目前,新加坡已经允许持部分国家“疫苗护照”的国际旅客入境,不过入关检测的规定要比欧美严格。

亚洲的开放水平总体要比欧美滞后一些,但一些严重依赖旅游业的亚洲国家近期也在打开国门。比如泰国、尼泊尔规定,提供疫苗证明和核酸即可入境,而印度尼西亚的巴厘岛则额外要求进行5天隔离。

今年冬天会怎样

随着疫苗在全球的覆盖率不断增加,人们迫不及待地想知道:新冠肺炎疫情何时才能彻底结束?

据研究人员预测,最有可能的情况是新冠肺炎患者在冬季不会激增。到明年3月,美国各地每日新增感染人数可能会从每天14万人减少至每天9000 人,死亡人数可能会减少至每天100 人。但这有两个前提:一是5至11岁儿童接种疫苗;二是不会出现另一个像德尔塔这样传播力很强的新变种。对于第一点,人们不必太过担心。对于第二点,目前,科学界的主流看法是出现新变种的概率很低,不过仍要保持警惕。

陆蒙吉说:“德尔塔是1个病毒携带者可以传染5个人,根据冠状病毒的生物学特征,一般不太可能再出现一个传播力这样高的变种。新冠病毒在全球传播至今,超强变异毒株也只有德尔塔一个。且在印度、英国等国,流行的突变株只是提高了传播力,并没有增强突破人体免疫的能力。

一种观点认为,新冠病毒未来可能会“流感化”,每年都要打一次疫苗。但陆蒙吉表示,这个观点是错误的,新冠病毒和流感病毒完全不同。之所以每年都要打一次流感疫苗,是因为流感病毒每年都会基因重组成为一个全新的病毒。如果说流感病毒的基因改变率是100%,那么新冠病毒只有5%至10%。

因此,在陆蒙吉看来,当下最关键的是尽快提高疫苗接种率,这样即使出现了新变种,只要人群中已经形成了“免疫屏障”,就不会受到流行初期那樣的冲击。当然,也不排除可能会出现突破免疫屏障的突变株。但从冠状病毒流行史来看,这种突变在很长的时间跨度里才会出现,至少是几十年以上。

目前,专家基本达成了共识:仅有疫苗永远无法形成群体免疫,最终实现的路径一定是疫苗和自然感染“平行进行”。

陆蒙吉还指出,今年冬天有一点需要格外注意:新冠和流感同时流行。流感每年都会出现新变种,北半球的流感疫苗一般是根据南半球的流行状况来决定的。由于南半球在疫情防控下没有形成流感,给今年预测流感带来了不确定性,可能会加剧北半球流感的流行。(《中国新闻周刊》)

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