刘莲慧，秦文敏，张莹雪，刘 洁

·循证医学与临床用药·

派特灵治疗高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染疗效的Meta分析

刘莲慧1, 2，秦文敏2*，张莹雪2，刘 洁2

1.南京中医药大学，江苏 南京 210023 2.南京中医药大学徐州附属医院，江苏 徐州 221000

系统评价派特灵治疗高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus，HR-HPV）感染的疗效和安全性。计算机检索中国知网（CNKI）、万方（Wangfang）、维普网（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库建库至2021年3月的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），由2名研究评价员根据纳入和排除标准独立对文献进行筛选、数据提取和质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入22篇文献，总样本量为2248例。用药结束3、6、9、12个月后派特灵组的HR-HPV转阴率分别是随访对照组的2.54、2.61、2.02、1.47倍。用药结束3个月后派特灵组HPV病毒载量明显低于随访对照组，2组临床疗效对比具有统计学意义[MD＝−486.72，95% CI（−505.90，−467.54），＜0.000 01]；用药结束6个月后派特灵组HPV病毒载量明显低于随访对照组，2组临床疗效对比具有统计学意义 [MD＝−617.34，95% CI（−855.12，−39.55），＜0.000 01]。用药结束6、9、12个月后非手术派特灵组HPVmRNA拷贝水平下降幅度高于随访对照组，差异具有统计学意义（值分别为−4.216、−4.151、−4.359，均＜0.001）。用药结束6、9、12个月后术后派特灵组HPVmRNA拷贝水平下降幅度高于随访对照组，差异具有统计学意义（值分别为−2.880、−3.226、−2.914，值均＜0.05）。用药结束3、6、9个月派特灵组病灶消退率明显高于随访对照组，差异均具有统计学意义（值分别为0.017、0.009、0.023）。派特灵与保妇康栓相比，2组临床疗效不具有统计学意义 [RR＝1.24，95% CI（0.75，2.03），＝0.40]；派特灵与干扰素相比，2组临床疗效对比具有统计学意义 [RR＝1.95，95% CI（1.57，2.41），＜0.000 01]，表明派特灵对HR-HPV的疗效优于干扰素。派特灵治疗HR-HPV疗效显著，安全性较高值得临床进一步推广。……