何刘鑫，侯延军，周水金，杨 恒，余 惊，汪 波

（九江市中医医院，江西 九江 332900）

目前肺癌在我国发病率和死亡率均排在了恶性肿瘤的第1位，肺癌新发的病例占全球癌症年发病例数的30%左右，其中80%左右为非小细胞肺癌，且大部分发现时已经是晚期。目前治疗肺癌的手段越来越多，其中靶向治疗尤为重要。但是临床上有部分患者出现无效，或者服用靶向药物一段时间后出现耐药的现象，严重影响患者的生存质量，故临床上一直在寻找能够起到协助治疗作用的治疗手段和思路，补充靶向药物的不足和降低靶向药物的副作用。我院运用开郁正元散联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 西医诊断标准参照《中西医结合肿瘤学》[1]中肺恶性肿瘤的诊断标准，分期标准按照TNM国际分期及TNM临床分期；中医诊断标准参照《中华中医药学会标准·肿瘤中医诊疗指南》[2]中肺癌脾虚痰湿证诊断标准。

1.2 纳入标准（1）符合本病中西医诊断标准；（2）愿意接受口服中药，并配合随访的患者；（3）预计生存期≥2个月；（4）年龄25～82岁；（5）KPS评分≥70分；（6）既往接受过肿瘤专科至少2次系统化疗后出现进展或者复发的晚期非小细胞肺癌患者，对于存在表皮生长因子受体（EGFR）基因突变或间变性淋巴瘤激酶（ALK)阳性的患者经过相应的靶向药物治疗后进展，且至少接受过2种系统化疗；（7）TNM分期属于Ⅲ期或者Ⅳ期；（8）签署了研究知情同意书。

1.3 排除标准（1）存在严重心、肝、肾等脏器功能损害，药物控制不理想的高血压病、出血倾向、凝血功能异常及尿蛋白定量＞1.0 g/24 h；……