蒋 智，田子林，胡 帅，罗 丽

烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（Nicotinamide Adenine Dinucleotide，NAD＋）是细胞内参与能量代谢的重要辅酶，作为代谢底物和细胞内信号分子，参与细胞物质代谢、能量合成、DNA修复等多种生理活动[1-3]。近年来，衰老过程中NAD＋代谢的改变及其调控备受关注。有学者[4]提出：哺乳动物衰老过程中存在一个“NAD World”的系统调控网络；细胞和生物体的NAD＋水平决定了衰老的过程和程度；某些特定环节的薄弱造成NAD＋水平下降，最终导致全身NAD＋水平的下降，加速衰老。白藜芦醇、热量限制、运动等抗衰老措施的效应被证实与其对NAD＋代谢通路的调控有关。因此，NAD＋被认为可能是抗衰老的潜在靶标。本文主要综述NAD＋代谢与衰老的关系及其运动适应研究进展，为通过药物、饮食、运动等措施调控NAD＋代谢，防治衰老相关退行性疾病提供思路。

1 NAD＋可能是抗衰老的潜在靶标

研究证实，多个物种的不同组织存在随衰老发生的NAD＋降低，这种下降被认为是导致多种衰老相关疾病的重要因素，因此维持NAD＋水平在衰老过程中起着至关重要的作用[5]。有研究证实NAD＋前体物质烟酰胺单核苷酸 （Nicotinamide Mononucleotide，NMN）在细胞和整体水平上显著逆转了衰老[6]。与此相似，补充另一NAD＋前体物质烟酰胺核糖（Nicotinamide Riboside，NR）能上调NAD＋水平，逆转蠕虫和小鼠的衰老进程[7]。

Sirtuins是一组NAD＋依赖性去乙酰化酶，在哺乳动物内有7种不同的亚型（SIRT1-SIRT7），在氧化应激、能量代谢、细胞凋亡和衰老过程中具有重要作用。最近的研究表明，NAD＋产生的有益效应可能与激活Sirtuins及其相关通路有关，提示NAD＋依赖性酶的再活化可能是改善代谢、延缓衰老的靶点之一[8-11]。……