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半侧脸疼痛,或是三叉神经痛

2021-11-20刘祖春

家庭医药 2021年11期
关键词:手术

刘祖春

经过脑部核磁共振检查,神经外科主任张爱明发现,雷阿姨由于血管的不停搏动,已经压迫到了三叉神经中的眼神经分支、上颌神经分支,导致雷阿姨上至眉头、下至鼻翼的区域出现剧烈疼痛。经专家团队研究,最后为雷阿姨施行了微血管减压术,整个手术2小时完成,术后疼痛症状消失。已有一年多没有笑过的雷阿姨,终于露出了久违的笑容。

常被误诊为牙痛

三叉神经是颅内最大的脑神经,自脑桥中部发出后在三叉神经节发出三大支(眼支、上颌支、下颌支),故得名三叉。其主要功能是调节面部、口腔和鼻腔的感觉信息及支配咀嚼肌的运动。

三叉神经痛被称为“天下第一痛”,是发生在面部三叉神经分布区内,反复发作的阵发性剧烈神经痛,多由面部的某一点开始,扩散到上下颌面、眼眶周围。发作时间可能很短,有时只有几秒或几分钟,但时不时就发作。突然发作时,疼痛如刀割、撕裂或电击样,常人难以忍受。随着病情发展,疼痛发作愈发频繁而剧烈,可由风吹、说话、吃饭、洗脸、刷牙等诱发,严重影响患者生活质量,甚至让患者感到痛不欲生。疾病初期,三叉神经痛常被误诊为牙痛,患者往往在确诊前会经历不必要的牙科治疗,甚至有時候将健康牙齿拔掉了,疼痛仍继续周期性发作。

微血管减压术,告别“天下第一痛”

三叉神经痛的治疗分为药物治疗和手术治疗。患者优先选择药物治疗(如卡马西平),一些患者只需要药物治疗就可以缓解症状,但是当用药无效或使用药物后出现严重不良反应(如严重肝功能损害、过敏),则应该选择手术治疗。……

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